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養羊寶典：羊“轉圈瘋”“羊癫瘋”，可能是羊腦包蟲病

舞墨獸醫 20211130

農村地區養羊創業常遇到個别羊隻不自主轉圈、直線運動、共濟失調、磨牙、經常跌倒等，這種類腦炎或類癫痫症狀的發病羊很有可能就是感染腦包蟲所緻。該病的病情時輕時重、反複發作，有較高的緻死率。本文就本病的臨床特點展開探讨交流，幫助養殖戶和獸醫加深認識，正确開展綜合防治。

【病原學】本病的緻病原是“多頭縧蟲的幼蟲”，通常稱之為羊腦包蟲。為增強對症控制效果，須掌握該病原蟲以下特點：①易感性。牛羊均易感，綿羊呈高度易感，山羊次之，再次是牛。人也具有易感性，所以本病很大程度上屬于人畜共患。②自然宿主。羊多頭蚴的完整發育循環鍊中，牛羊是終末宿主，犬、貓是中間宿主。中間宿主的糞便中含有大量蟲卵，其糞便排放進入環境中，一旦污染到羊的飲食源（水、草），被健康羊誤食後即會引起感染發病。③靶心緻病竈。多頭蚴主要寄生在羊的腦和脊髓内并緻其發炎（腦炎、腦膜炎），進而誘發一系列神經症狀，有較高的緻死率。④傳播途徑。主要是經消化道攝入病原體而感染緻病。中間宿主（犬、貓）排出的帶蟲（蟲卵）糞便污染羊的草料及飲水被羊誤食，或少量糞便直接被羊食入後，大部分蟲卵經瘤胃作用可被殺死，少部分活體被小腸吸收後循環進入血液，到達大腦和脊髓後停止運行，長時間寄居并繼續生長發育，不斷發育膨大的卵泡（卵囊）壓迫羊的腦神經，從而引發典型的臨床症狀。⑤敏感藥物。大量實踐驗證，羊多頭蚴的對症控制高敏劑是“吡喹酮”，阿維菌素及伊維菌素等其他抗寄生蟲制劑呈中敏至低敏或不敏感狀态。一些農牧地區使用石榴皮濃煎汁内服預防羊腦包蟲病，早期預防有一定效果，但針對重症治療效果并不明顯。

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【臨床症狀】本病較高發于1-2歲羊隻，綿羊品種（（高度易感畜）的症狀最為典型且發病率更高一些。一些農牧區習慣将羊腦包蟲病稱之為“轉圈瘋”，很直觀的反映了本病的典型特征“不自主轉圈”。但本病因病原蟲寄生部位、病竈大小及發病時間（病程長短）的不同而有更為複雜的症狀表現。大緻總結為：感染發病初期病原引起腦組織局部發炎，四診檢查一般認為是腦炎或腦膜炎，常伴體溫升高、脈搏及呼吸頻數、精神亢奮、運動失調及肢體痙攣性抽搐等。發病羊在群内很容易被發現，要麼精神極度沉郁、久卧不起，并有輕微的神經症狀（類癫痫症狀），譬如“磨牙、吐沫、抽搐、驚厥、角弓反張、醉酒狀”等。要麼就是不合群，常離群掉隊，并可見仰頭行走、低頭行走、不自主轉圈、橫沖直撞等異狀。少部分病羊發病一周左右因繼發嚴重腦炎而死亡，耐過者可轉為慢性病程，臨床上以慢性型較為多見。慢性型病程可長達半年以上，期間可反複發作特征性的神經症狀，最具代表性的就是因腦部病竈的蟲體膨大壓迫腦神經而出現同側轉圈運動，甚至造成腦病竈部對側的眼球視力障礙及失明等。若病原蟲寄生部位在左腦部則病羊向左側轉圈，若病原蟲寄生部位在右腦部則病羊向右側轉圈。仰頭運動則預示病竈（蟲體）位于大腦前部，低頭運動則預示病竈（蟲體）在小腦部。病羊轉圈較大，且是間隙性或偶爾出現轉圈行為，緩解時可正常采食或少量采食，則說明蟲體較小，寄生的時間也較短，此時采取對症藥物（吡喹酮）治療效果較好。若病羊原地轉圈、轉圈較小，且經常發作，甚至影響到正常運動及采食等，則說明病竈（蟲體）較大，有較高的緻死風險，藥物治療基本無效，必須采取手術剝離蟲體治療方案。此外，本病還有一大典型症狀表現：病程較長的重症病例，病竈部（腦包蟲寄生部）因長時間的炎性浸潤，會導緻病竈部頭骨變薄、變軟和皮膚隆起等異狀，檢查者以手指按壓觸診即可判斷出多頭蚴寄居部位，一般柔軟部位皆是存在于病羊轉圈方向同側的内側。臨床上有時還可見病竈部（柔軟部）對側的肢體麻痹及視力障礙等。

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【預防措施】控制傳染源。本病最主要的傳染源是攜帶病原蟲的犬、貓等動物（中間宿主），廣大農牧區養殖戶要特别注意将犬、貓與羊群混養，禁止犬隻與羊共食共飲。嚴防家養犬、貓的糞便污染羊的飲食源，最好實行拴養活籠養，定點集中無害化處置其糞便。牧區使用牧羊犬看羊的，每年采用高敏抗寄生蟲藥-吡喹酮适時驅蟲，牧羊犬每年至少驅蟲3次，羊群每年春秋季各驅蟲1次，每次驅蟲最好重複用藥（加強）1-2次以确保徹底殺滅病原蟲（含蟲卵）活體。死于本病的羊務要妥善處置，尤其是寄生病原蟲的羊腦和脊髓須作焚燒或深埋處置，嚴禁用于投喂犬、貓而留下風險隐患。切斷傳播途徑。嚴把羊群飲食關，專舍調配和保存羊的飼草料，羊場飲用水源作嚴格的淨化消毒處置以确保符合安全飲水标準，堅決杜絕人畜糞便等污染到羊群的飲食源，散牧羊應禁止在犬、貓等動物經常出沒的地帶放牧。養殖過程嚴禁任何中間傳播媒介随意流動進入羊場（舍、欄），飼管人員禁止随意外出和串場，期間禁止将不同來源、批次、品種及日齡的羊隻随意合并群飼養。定期清除羊場（舍）内糞尿、墊料及其他污染物等并作無害化處置。病史場全出清場後，環境及用具、相關物件等均需作徹底沖洗保潔和消毒滅源處置，糞污及墊料等集中腐熟發酵、無害化處置，最好堅持半年以上休養期确保病原體（寄生蟲卵）大量消亡、達到安全值範圍。保護易感畜。主要是科學調配及飼喂飼草料，足量供應清潔飲水，不斷鞏固增強羊的體質和免疫力。2歲以内高度易感畜适時開展健胃、驅蟲（先健胃、後驅蟲）工作，病史區（場）首選高敏劑-吡喹酮作整群防治，早期對症用藥對于預防本病效果顯著，一旦群内出現多數感染發病後再用藥則效果大打折扣。自繁自養場務要對種羊（♂♀）及育成羊、新進羊做好全套驅蟲程序，腦包蟲專用吡喹酮，其他寄生蟲使用伊維菌素、阿維菌素、左旋咪唑、抗蠕敏等對症控制。

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【關于治療】結合長期獸醫臨床實踐觀察，本病治療前最好先作“危象”判斷。針對出現嚴重神經症狀的重症病例，譬如“角弓反張、肢體僵直、呼吸抑制、心衰”等“危象”，基層獸醫一般無法将其治愈。若病畜體重較輕（10kg以下）、年齡較小（2月齡以内）且全身症狀較明顯的，并無實際治療價值，建議作撲殺及無害化處置。其他有治療價值的病羊采取對症藥物控制和手術剝離蟲體的方法進行治療。針對輕症病例（發病早期之中期，寄生蟲體較小），内服吡喹酮，早晚各喂1劑、連服3d，同時配合肌注2-3劑抗炎針，推薦“複方長效磺胺注射液 黃芪多糖注射液（控制腦炎）”混合肌注，首次注射磺胺的劑量加倍（常量2-4倍），之後維持标準劑量，1劑/d、連注2-3d。針對重症病例（發病後期）注射治療基本無效，目前以手術剝離蟲體效果最佳，手術剝離蟲體須由經驗成熟的專業人員來完成。為提高治愈率，整個施術過程務必堅持無菌操作規程，以免造成二次感染；若懷疑手術剝離不全、尚有少量殘餘蟲體，可往病竈腔内注入95%酒精8-10ml以徹底殺滅蟲體；術後拉平整骨膜，以結節縫合法縫合皮膚，創部塗抹碘酒消毒，之後用消毒棉紗作簡易包紮；病羊恢複期間應單獨隔離、專舍飼養，避免腦部遭受機械性撞擊、震蕩等；術後有必要肌注1-2劑消炎針（首選複方長效磺胺）控制腦部繼發感染。