2至3cm手術傷口算微創嗎-tft每日頭條

2018-01-21 09:47 | 浙江新聞客戶端 | 見習記者徐添城

2至3cm手術傷口算微創嗎（這個手術創紹興先例）1

近日，市民陳先生來到紹興市人民醫院進行複查，他表示，經過近半年的調養和觀察，自己原有的乏力、黑便等症狀已經完全緩解，體重和食欲也基本恢複正常，“手術很成功，十分感謝人民醫院的醫生們。”陳先生說道。

2017年7月，陳先生因消化道出血到紹興市人民醫院就診，診斷結果顯示陳先生得了十二指腸腫瘤。“當時這個腫瘤位于十二指腸降部并累及胰頭，需要進行胰十二指腸切除手術。”紹興市人民醫院胃腸外科主任陶鋒告訴記者，常規的開腹胰十二指腸切除手術對患者傷害較大，需要在肚子上開一個30cm的刀口不說，還有創傷大、術後并發症高等潛在危害。在與患者家屬充分溝通後，陶主任團隊經過周密的規劃與部署，決定為患者實施完全腹腔鏡下胰十二指腸切除手術（TLPD），在完整切除腫瘤的同時，完成腔鏡下胰腸、膽腸和胃腸消化道的重建吻合。據悉，這也是紹興市第一例全腹腔鏡胰十二指腸切除手術。

“腹腔鏡這類手術作為微創治療的标志性技術正在逐漸成為外科手術發展的方向。在泌尿外科手術、膽囊手術、胃腸手術等方面都逐漸成熟，但就胰十二指腸腹腔鏡手術來說，技術上還是存在不少難點的。”陶主任說道，因為胰十二指腸在腹部被稱為“岔路口”，是胃、腸、膽囊、膽管、胰腺的“交通樞紐”，因此在腹腔鏡下進行“重建”對醫生們的技術要求十分高。

最終，這場近10小時的手術在一個3cm左右的切口内進行操作，由6位醫生交替執行。術後，患者情況良好，第二天即下床活動，短期内得以快速康複出院。

“從這次複查的腹部CT來看，陳先生的手術區域沒有出現明顯的異常改變，局部也無腫瘤複發迹象。”陶主任表示，雖然這類手術對醫生們來說是不小的挑戰，但看到患者的康複情況後，團隊裡的醫生們感到十分開心。

據悉，完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術（TLPD）是外科學領域最為複雜、最富于挑戰的手術之一，也被稱為當代普外科醫生心中難以攀登的“珠穆朗瑪峰”。相對于傳統開腹手術創傷大、并發症高的缺點，完全腹腔鏡下胰十二指腸切除手術具有微創、精準、出血少、痛苦少、術後恢複快等衆多優勢。但由于該方法對技術水平要求極高，因此目前在國内隻有極少數大的醫療中心能夠獨立開展。此次手術的成功開展，标志着紹興市人民醫院的腹腔鏡技術水平又登上了一個新的高度。