來源：【人民日報健康客戶端】

結直腸癌患者早期“九生一死”、晚期“九死一生”。

5月29日是“世界腸道健康日”。當天，在由人民日報健康客戶端、健康時報聯合出品的特别策劃直播節目中，多位專家對此進行闡釋解讀。

本期嘉賓：

北京協和醫院基本外科結直腸專業組主任醫師林國樂，浙江省人民醫院分子診斷實驗室副研究員王世兵，美年健康集團副總裁、創新發展中心總經理孫彤

結直腸癌早期患者“九生一死”、晚期“九死一生”

結直腸癌是世界第三高發惡性腫瘤，近十年來在我國發病率逐年上升。《2015年中國癌症統計數據》顯示，我國結直腸癌發病率、死亡率在全部惡性腫瘤中均位居第5位，2015年結直腸癌新發病例數為37.63萬人，因結直腸癌死亡患者19.10萬人。

在直播中，北京協和醫院基本外科結直腸專業組主任醫師林國樂介紹，他在門診中遇到的結直腸癌患者，85%都已經是中晚期，隻有15%才是早期的，而二者的愈後效果是完全不同的。

林國樂表示，如果是一期的早期結直腸癌，在還沒有任何症狀的時候，可以通過一些檢測發現早期結腸癌，做了手術以後，90%的患者可以活到5年以上并長期存活；但如果發現就已經是晚期，甚至肝肺都轉移了，這時使用各種各樣的藥物或者手術治療，也隻有百分之十幾的患者能活到5年以上，“所以一個九死一生，一個九生一死”。

他強調，要加大健康的體檢，而且要找正規機構去體檢，“一定要做一個腸癌的早期篩查，現在有各種各樣的方法，可以避免一發現就晚期結腸癌”。

大多數人體檢時直腸指檢、便檢棄檢率高

“中國人得結直腸癌，一半以上都是直腸癌，而且中國人得了直腸癌，大部分通過直腸指檢就能查出。”在被問及中國結直腸癌有什麼特點時，林國樂這樣回答。

但中國的結直腸癌發病率和死亡率，相比國外卻又相當高。在他看來，檢測方式的便捷性影響着中國人的結直腸癌的篩查率。“去體檢的時候一定要查大便潛血，但很多人覺得不好意思，就放棄了這項檢測；還有就是直腸指檢，很多人覺得難受，也放棄了。而像結直腸鏡這樣的新技術，在腸道準備階段需要喝瀉藥準備，但一些人無法接受，或一拖再拖。這是我們面臨的非常嚴峻的一個現狀。”

美年健康集團副總裁、創新發展中心總經理孫彤也有同感，“我們每年在全國範圍内大約要為近3000萬人提供健康體檢的服務，但大部分的客戶對直腸指檢以及大便常規的采樣，确實有一些抵觸，棄檢率很高，這也是我們體檢行業的一個痛點。”

基因篩查新技術助力結直腸癌篩查

浙江省人民醫院分子診斷實驗室副研究員王世兵介紹，臨床上除了大便潛血以及直腸指檢外，一些全腹部或者盆腔的加強CT或者磁共振檢查，也可以用來篩查結直腸癌。另外，以血液基因甲基化檢測為代表的基因檢測方式，作為輔助或者是篩查的手段也非常有效。

美年健康集團副總裁、創新發展中心總經理孫彤在直播中透露，目前美年也在引入越來越多的胃腸道篩查新技術，更便捷、更易于患者接受。“以胃鏡為例，從2015年開始，美年與安翰科技合作，引進了無痛、無麻醉、無交叉感染的膠囊胃鏡，隻需喝水及口服膠囊15~20分鐘，即可輕松的完成胃腸胃鏡的檢查，一次性使用無交叉感染風險。”另外，美年近期也推出了夏季腸胃關愛活動，包含s9基因檢測、膠囊胃鏡、便潛血等腸胃的檢查項目，為體檢者提供全面的腸胃篩查。

林國樂教授提醒，普通人即便沒有任何高危因素，到了45歲也應該進行結直腸癌的早篩。他呼籲：“通過今天的直播節目，我希望大家引起重視，有一些蛛絲馬迹一定要早期的去做檢查，發現早期癌就可以長期存活，不要說拖一拖再拖，要定期的體檢，要做到腫瘤的早篩特别重要。”

責編：晏霏霏

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