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工傷認定的具體流程
工傷認定的具體流程
更新时间:2024-10-05 10:21:16

工傷認定的具體流程?按照社保法的規定,用人單位在職工入職以後,要為本單位職工辦理社會保險,在我國的社會保險中,工傷保險屬于社會保險中的重要内容,主要由用人單位負責繳納工傷保險,凡是繳納了工傷保險的單位,職工在單位工作期間,或是在工作場所發生工傷事故受傷時,由工傷保險基金負責工傷期間的醫療費用和工傷補助,下面我們就來說一說關于工傷認定的具體流程?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

工傷認定的具體流程(工傷認定的申請和程序是這樣來辦理的)1

工傷認定的具體流程

按照社保法的規定,用人單位在職工入職以後,要為本單位職工辦理社會保險,在我國的社會保險中,工傷保險屬于社會保險中的重要内容,主要由用人單位負責繳納工傷保險,凡是繳納了工傷保險的單位,職工在單位工作期間,或是在工作場所發生工傷事故受傷時,由工傷保險基金負責工傷期間的醫療費用和工傷補助。

受了工傷,由于涉及到單位和工傷保險的賠償問題,所以不管用人單位是否繳納工傷保險,都要進行工傷鑒定,隻有通過工傷鑒定屬于工傷的,用人單位如果繳納了工傷保險的,由工傷保險基金進行賠償,如果單位沒有繳納工傷保險的,由用人單位負責賠償。由于工傷和非因工負傷的差别非常大,所以出了工傷事故,一般都要進行工傷鑒定。

受到事故傷害或者患職業病的職工已參加工傷保險的,用人單位、受傷職工或者其近親屬、工會組織向參保地同級社會保險行政部門提出工傷認定申請;在省本級參加工傷保險的,向用人單位所在地市(州)社會保險行政部門提出工傷認定申請;未參加工傷保險的,向用人單位所在地的縣(市、區)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

提出工傷認定申請,這些材料必須同時具備。一是工傷認定申請表;二是與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的證明材料;比如勞動合同、沒有勞動合同的本人在單位工作的有關材料、工資卡、社保卡、工作牌、工資流水等;三是醫療機構出具的醫療診斷證明(含職工受傷害時的初診診斷證明)或者依法承擔職業病診斷的醫療、衛生機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);四是申請人能夠提供的其他相關證明材料,比如受工傷時的照片,錄像資料等。

社保部門收到工傷認定申請後,一般會在十五日内對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,書面作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當書面告知需要補充完善的資料。申請人按照補充要求補正材料後,社保險部門應當在十五日内作出受理或者不予受理的決定。提交材料的時間要求在發生工傷事故三十日之内,遇有特殊情況,經書面報社保部門同意,申請時限可以适當延長。用人單位未按規定提出工傷認定申請的,受傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被初次診斷、鑒定為職業病之日起一年内,可以直接向社保部門提出工傷認定申請,用人單位未及時提出工傷認定申請的,發生符合國家和工傷保險條例規定的工傷保險待遇等有關費用,由該用人單位負擔。

社保部門自受理工傷認定申請之日起六十日内作出工傷認定的決定。對受理的事實清楚、權利義務明确的工傷認定申請,應當自受理工傷認定申請之日起十五日内作出工傷認定的決定。工傷認定下達以後,用人單位依法參加工傷保險的,工傷職工應該享受的工傷保險待遇按照國家規定分别由工傷保險基金和用人單位支付;未依法參加工傷保險的,工傷職工依法應該享受的工傷保險待遇全部由用人單位支付。

綜上所述,工傷保險的鑒定,是由用人單位向參保地的社保機構申請,隻要提交了工傷保險認定申請和相關材料,由社保機構作出工傷認定的決定,然後按照工傷保險條例的規定享受工傷保險待遇。由于工傷認定的工作主要由用人單位出面辦理,所以職工個人沒有必要擔心認定程序,隻要符合各地工傷保險條例規定的認定條件的,一般都會認定為工傷,然後按照相應的鑒定結果享受相關待遇。

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