痛風與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所緻的高尿酸血症直接相關。男女發病誘因有很大差異,男性患者最主要為飲酒誘發(25.5%),其次為高嘌呤飲食(22.9%)和劇烈運動(6.2%);女性患者最主要為高嘌呤飲食誘發(17.0%),其次為突然受冷(11.2%)和劇烈運動(9.6%)。由此可以看出,痛風和高尿酸血症與日常的飲食關系密切,控制飲食非常重要。
哪些食物應該限制?
1. 高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。
2. 魚類食品。
3. 含較多果糖和蔗糖的食品。
4. 各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒)。總體飲酒量男性不宜超過2個酒精單位/日,女性不宜超過1個酒精單位/日(1個酒精單位約合14g純酒精)。1個酒精單位相當于ABV12%的紅葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸餾酒43mL。
哪些食物可以選?
1. 脫脂或低脂乳類及其制品,每日300 mL。
2. 蛋類,雞蛋每日1個。
3. 足量的新鮮蔬菜,每日應達到500g或更多。
4. 鼓勵攝入低GI(GI,血糖生成指數)的谷類食物。
5. 充足飲水。大量飲水可縮短痛風發作的持續時間,減輕症狀。心腎功能正常者需維持适當的體内水分,多飲水,維持每日尿量2000~3000 ml。
平時還要注意什麼?
應建立良好的飲食習慣。進食要定時定量或少食多餐,不能暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。對于海産品、肉類及高嘌呤植物性食物,可煮後棄湯,以減少嘌呤攝入。
肥胖增加高尿酸血症患者發生痛風的風險,減輕體重可有效降低血尿酸水平。建議患者将體重控制在正常範圍(BMI 18.5-23.9 kg/㎡)。超重或肥胖的患者應緩慢減重達到并維持正常體重。
痛風發作很痛苦,如何飲食要注意;
選擇低嘌呤食物,控制尿酸很重要。