前段時間,有寶媽留言說女性檢查好麻煩,不知道要做哪些:
糕媽說到做到。除去常規體檢項目,咱們女性啊,過了二三十歲,特别是有了娃之後,也要記得做的健康體檢,咱們今天就梳理出了 6 項。
甲狀腺檢查
甲狀腺的檢查不止是 B 超,還包括甲狀腺功能檢查,比如 T3、T4、TSH 等激素檢查,還有甲狀腺抗體、甲狀腺球蛋白等檢查。
不少媽媽們體檢後都會發現自己有甲狀腺結節,這個不必驚慌,大多數甲狀腺結節是不需要特殊處理的,放寬心,每 1~2 年定期複查就行啦。
但是,如果在有結節的基礎上,發現甲狀腺功能檢查也有異常(可能是甲亢、甲減或甲狀腺炎),又或者 B 超就看到結節比較大、邊緣不清等不太好的情況,那就需要在醫生指導下,配合治療。
乳腺癌篩查
很多媽媽可能會問,40 歲之前難道不用特意去做乳腺癌篩查嗎?
其實在醫生看來,一般風險的年輕女性,确實沒必要規律做篩查,也不推薦把乳房觸診作為乳腺篩查的方式。而且,現在的體檢套餐大多都會包含乳腺 B 超,不用再額外做其他篩查了。
40 歲以後,就推薦加上 X 線聯合檢查啦,雖然都是篩查, 它跟 B 超各有優勢:
B 超對血流、囊性、實性腫塊都能看的比較清楚;
X 線(钼靶檢查)對于緻密的腺體和有鈣化的腫塊有較好的診斷價值。
提個醒,女同胞們最好是在月經結束後的 3~7 天去檢查,這樣結果會比較準确。如果乳房有溢液,千萬不要擠,留在乳管裡,檢查時能看得更清楚。另外,乳房檢查時會需要把衣服撩上去,就不要穿連體衣或連體褲咯。
⚠注意,如果你符合以下情況,就屬于乳腺癌高危人群了,要增加體檢次數:
1 )至少 2 位一級或二級女性親屬曾患乳腺癌;
2)至少 1 位一級親屬攜帶有已知 BRCA1/2 基因緻病性遺傳突變;
3)至少 1 位符合以下 1 個條件的乳腺癌一級親屬:
①發病年齡≤ 45 歲;
②發病年齡為 45~50 歲,同時至少 1 位一級親屬患有任何年齡的卵巢上皮癌、輸卵管癌,或原發性腹膜癌;
③患有 2 個原發性乳腺癌,同時首次發病年齡≤ 50 歲;
④發病年齡不限,同時至少 2 位一級親屬患有任何年齡的卵巢上皮癌、輸卵管癌,或原發性腹膜癌;
⑤男性乳腺癌;
4)自身攜帶有乳腺癌緻病性遺傳突變;
5)一級親屬中有遺傳性腫瘤綜合征(如遺傳性乳腺及卵巢綜合征、Cowden 綜合征、Li-Fraumeni 綜合征、Peutz-Jeghers 綜合征、林奇綜合征等);
6)曾患乳腺導管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌;
7)曾接受胸部放療。
對于有乳腺癌高危風險的女性,建議按照下面這張表來體檢哦:
宮頸癌篩查
一般來說,20 歲以上有性生活史的女性,都建議定期做宮頸癌篩查。有些醫院以細胞學檢查為初篩方案,有的以 HPV 為初篩方案,有條件的話,還是建議一起做個聯合篩查。
畢竟,這兩種檢查還是有些不太一樣的:
HPV 檢查:檢查是否感染了人乳頭瘤病毒( HPV );
細胞學檢查( TCT 檢查):看宮頸表面的細胞形态是否異常。
如果這兩項結果都正常,那其實沒必要每年都檢查,間隔 3~5 年檢查一次就可以了。
就算出現異常結果,大家也不用太過擔心。宮頸癌是可防可控的一種疾病,早發現早治療,隻要你重視了,定期檢查,就基本可以把宮頸癌扼殺在它的搖籃狀态。
更何況,現在已經有宮頸癌的預防性疫苗了,有條件的盡早接種哦。
這些檢查也不能少
除了以上幾種特殊檢查,還有一些檢查對女性也很重要:
40 歲以後,有些媽媽會較早出現更年期,有些媽媽則比較晚,更年期内分泌會出現一系列變化,激素的波動會影響骨質。所以,40 歲開始,就要關注骨質情況了哦。
50 歲之後,除了腫瘤篩查,也要開始關注腦血管疾病,臨床上常用的頸部彩超和 TCD,主要用來探查腦頸部血管是否有狹窄、斑塊等。有條件的也可以每年做一次顱腦 CT,可以看到腦實質是否有病變。
總結一下今天的文章吧,不同年齡的體檢關注點,可真的不太一樣。除了常規推薦項目,這幾個特殊項目也要注意啦:
趕快把這張圖保存下來,體檢的時候核對下吧。
參考文獻:
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