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孩子長水痘咳嗽厲害
孩子長水痘咳嗽厲害
更新时间:2025-04-03 18:36:23

最近熱播的電視劇《如懿傳》裡,體弱多病的七阿哥永琮因被人設計傳染了水痘後夭亡,連皇帝乾隆也遭了殃。好在,乾隆經太醫精心治療,最後轉危為安康複了。

也真是應景。6歲的露露近來發熱、咳嗽,媽媽以為是感冒,帶她到浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院就診,醫生檢查後确診為水痘。

水痘真有那麼危險嗎?兒科主任黃先玫說,秋冬季是水痘的高發季節,水痘又尤其“偏愛”幼兒、學齡前及學齡期兒童。大部分水痘症狀較為輕微,經治療可自行好轉。

水痘起病急,有發熱症狀

皮膚科醫生鐘劍波說,水痘傳染性很強,傳染期從發疹前2天到發疹後5天。患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒。該病毒的主要傳播方式是經呼吸道傳播和接觸傳播,秋冬季節可以發現累積的季節性感染,大多數學齡前兒童有過初次感染的經曆,95%的成年人呈血清學陽性。水痘潛伏期症狀像感冒,會出現發燒、頭痛、咳嗽、食欲不振等方面早期的症狀,因此可能會誤診。

孩子長水痘咳嗽厲害(6歲女童發熱咳嗽)1

水痘病原體被命名為水痘-帶狀疱疹病毒,感染病毒後機體産生持久的免疫力,再次感染的機會很小。水痘潛伏期為23天,一般在14-17天,起病急,可有發熱、全身倦怠等症,但在兒童患者前驅症狀非常輕微。皮疹表現為向心性分布的紅色丘疹、丘疱疹、水疱,部分水疱呈臍凹狀具有特征性意義。部分新生兒、免疫力低下的患者,水痘也可伴有重度細菌性感染、水痘性肺炎、各種中樞神經系統炎症等嚴重并發症。

接種疫苗是最好的辦法

孕婦感染水痘病毒時,如果在懷孕前20周内發病,胎兒受損的概率大約為2%,而産婦在分娩前4天到分娩後2天發生水痘,由于新生兒未能從母體獲得抗體,所以新生兒有發生嚴重水痘的危險,如不予治療則死亡率高達30%。

在現實生活中,不少人分不清水痘和痘疫。那麼,兩者有什麼區别呢?鐘劍波說,痘疫又名天花,是古代死亡率最高的傳染病之一,傳染性強,發展迅速,對未免疫人群感染後15-20天内緻死率高達30%,痊愈後臉上會留有麻子,天花由此得名。最基本有效的預防方法是接種牛痘,正是有了牛痘的出現才使人類在1980年成功地消滅了天花病毒。痘疫的表現較重且熱峰高,痘疫皮疹為離心性分布,而水痘雖與痘疫症狀相似,但屬輕症,皮疹呈向心性分布,主要發生在胸、腹、背,四肢很少,成人發病症狀比兒童嚴重;痘疫傳染源是天花病毒,而水痘傳染源是水痘-帶狀疱疹病毒。

水痘為自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并細菌感染會留瘢痕,病後可獲得終身免疫,有時病毒以靜止狀态存留于神經節,多年後感染複發而出現帶狀疱疹。醫生建議,帶狀疱疹病毒應盡早得到有效控制以防止并發症的出現。

預防水痘的措施有:多喝水,少去人多的公共場所,室内經常開窗通風。對于易感人群(如兒童),最有效的預防水痘方法是接種水痘疫苗(屬自費項目)。

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