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判斷哮喘最簡單方法的依據是什麼
判斷哮喘最簡單方法的依據是什麼
更新时间:2025-03-19 20:44:07

随着醫學知識的普及和發病率的逐年上升,哮喘這個疾病被越來越多的人關注。哮喘全稱為支氣管哮喘,是一種慢性氣道性疾病,以氣道的高反應性和可逆性氣流受限為特征的氣道炎症。

臨床表現為反複發作的喘息、氣急、胸悶和咳嗽等症狀,常在夜間或淩晨發作或加重,多數患者可自行緩解,但部分症狀嚴重的患者還是需要專業的治療。

判斷哮喘最簡單方法的依據是什麼(懷疑自己得了哮喘)1

由于城市化和生活方式的改變,哮喘的患病率逐年上升,我國成人哮喘患病率為1.24%,常見于有哮喘家族史,患過敏性疾病,呼吸道疾病和胃食管反流患者的身上。此外,肥胖、吸煙和過敏原暴露也是該病的誘發因素。

哮喘的三大特征

從哮喘的定義可以看出該病有三大特征:

一、慢性炎症

慢性炎症說明它是一個長期存在的,像高血壓和糖尿病一樣的疾病。炎症說明呼吸道有發炎,會出現氣道的腫脹和粘液的增多,表現出來就是呼吸胸悶、氣促或者呼吸困難。粘液增多會出現咳痰的增多,主要以白色的泡沫痰為主。

需要注意的是,哮喘所謂的炎症并不是我們通常意義上理解的這種炎症,如我們的手被劃傷了,會有發紅、疼痛等發炎的表現,此時可能需要抗生素治療;而哮喘的這種炎症,是一種變态反應性的炎症,簡單地說,就是由于過敏引發的炎症,是不需要抗生素來治療的。

二、氣道的高反應性

氣道的高反應性指的是氣道對于外界的刺激,如冷空氣、煙霧、粉塵、香水等,會産生過強和過早的反應,出現支氣管的痙攣收縮,患者表現為咳嗽、胸悶、氣喘,甚至呼吸困難。

判斷哮喘最簡單方法的依據是什麼(懷疑自己得了哮喘)2

三、可逆性的氣流受限

氣流受限指的是我們呼吸道在吸入空氣和呼出空氣的過程當中,受到了一些限制,因此病人就會出現胸悶甚至呼吸困難,而哮喘導緻的氣流受限是可逆性的,即它可以自行的緩解和通過藥物治療,然後得到緩解。

因此,支氣管哮喘的症狀會表現出來,可能會突然發生或者突然終止,也可以持續地有哮喘的這些典型症狀,如咳嗽、氣喘、呼吸困難等,但是通過治療之後,能得到明顯緩解。

醫生怎麼診斷支氣管哮喘

我們很多人在看了疾病定義後,對支氣管哮喘存在錯誤的認知,認為自己咳嗽、氣喘,或者有咳痰、呼吸咳痰,可能已經患了支氣管哮喘,實際上臨床當中和哮喘相混淆的疾病是很多的,如慢性支氣管炎,肺炎等。

支氣管哮喘的診斷需要交給專業的醫生,來進行專業的判斷。哮喘的典型症狀是發作性的咳嗽,或者氣喘、氣促、胸悶,甚至呼吸困難,在患者身上往往可能會有一種症狀,也可能會有兩種以上的症狀,而這種症狀往往都是有一些誘發的因素存在,但可以自己緩解或者用藥後緩解,但是在下次接觸這些誘發因素的時候,症狀會再次出現,如有的患者接觸到冷空氣,或接觸了貓狗之後出現。

如果在哮喘發作的時候就診,醫生可以通過聽診器聽到患者肺上發作性的哮鳴音,是典型的支氣管哮喘的臨床特點,根據病情需要,可能還會有一些其他的檢查,如胸部X片和胸部CT,來排除肺部的其他炎症或其他的疾病。

最重要的一項檢查,就是一定要做肺功能加舒張試驗,來了解你的氣道是否存在氣流的受限,可能還會安排一些其他過敏性的檢查,如血常規和血的IgE檢查,來了解過敏的指标是否比較高。如果我們一旦被确診哮喘,建議患者做一下過敏原測試,通過抽血去檢測一些生活中常見的能夠誘發哮喘的過敏原。

判斷哮喘最簡單方法的依據是什麼(懷疑自己得了哮喘)3

最後要注意,有一些哮喘它并不典型,不一定具備上面的所說的症狀和體征,是很難去自行判斷的,因此當你出現呼吸道症狀的時候,一定要及時到醫院就診,尋求醫生的幫助。

本期醫學内容合作者:顧興 西安市胸科醫院呼吸與危重症醫學科 主任醫師

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