預防結直腸癌并不像預防傳染病那樣簡單而完全有效、徹底根除,比如肝炎疫苗、結核疫苗、HPV疫苗(亦稱宮頸癌疫苗)等幾乎是百分之百預防。結直腸癌預防是以病因、早診早治、科學抗癌三級體系組成。
一、病因預防
結直腸癌發病原因沒有完全清楚,已确定一些發病有關的高危因素。長期高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食緻結直腸癌是大家公認的原因,脂肪進食過多,膽汁分泌亦增多,在腸道内厭氧菌的作用下有膽蒽形成,已證實為緻癌物,一些吃牛羊肉多的地區,結直腸癌發病率高就是這個原因。所以多吃些瓜果蔬菜、五谷雜糧,合理肉食,少吃火腿、臘腸等加工肉降低結直腸癌發病風險。
久坐、少運動、肥胖又是結直腸癌風險的生活方式因素,健康的生活方式也可以降低結直腸癌。
藥物預防結直腸癌的研究比較多,使用阿司匹林大家一緻性意見比較高,其他如葉酸、維生素D、鈣劑等沒有一緻性意見,但是阿司匹林對消化道副作用很大,所以目前也不是常規推薦。
二、早發現、早診斷、早治療
結直腸癌早期治愈的可能性很大,所以早診、早治顯得很重要。以症狀檢查大多比較遲,所以篩查是發現問題最佳選擇。絕大多數結直腸癌以腺瘤途徑發展而來,這個過程大多在10年左右,所以推薦一般人群40歲以上5-10年檢查1次腸鏡就可以了,若是有結直腸癌家族史、潰瘍性結直腸炎、腺瘤切除病史等高危風險多需要每3年1次腸鏡檢查,有些情況間隔時間要更短些。
若發現問題要早治,真有病人會拖、會尋求“秘方”“偏方”,很可惜。
三、科學抗癌
結直腸癌第三級預防實質上就是治療了,科學抗癌,要求規範化治療,除此之外還要注意心理、營養、康複等等方面的事情,綜合治療。
近些年結直腸癌發病率明顯升高,我們采取的策略是三級預防,降低發病,發病初期争取治愈,病情較晚就以提高生活質量、延長生存時間為治療目的。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!
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