兒童多動症,又稱過動症(ADHDA),是一種兒童行為障礙。通常來說,1 / 3 有過動症的孩子會連帶有其它心理或行為問題。
在選擇治療方案時,首先必須明确知道我們想達到的治療效果。其實,與其用“治療”這個詞,我一般比較喜歡用“協助”,即我們該如何協助有過動症的孩子?
我必須讓家長知道的是,我們的目标是長期改善過動兒的行為問題,提升學習及社交能力,并非要完全根除病症。
雖然随着孩子的成長,多動症的病症會好轉,但有些症狀會伴随終生。之前提到一般要到4歲以上才比較容易确診過動症,所以要幫助小病人,必須家長、老師、醫生或心理治療師及孩子本身(如果孩子年齡比較大了)一起讨論孩子的問題與障礙在哪裡,之後達成共識,拟定希望達到的治療效果與目标。
改善過動兒行為的10個方法
1. 必須維持一個嚴格規律的時間表。過動兒很難記住及規劃自己的時間及該做的事情,讓他們每天都遵守一個規律的作息時間表,可以加強記憶及完成事情的成功率。
2. 有規律的存放他們的衣物、書本、玩具等,規定每次用完立刻放回原位。
3. 寫下每天需要做的事情與功課,記錄必須簡短有條理,讓孩子養成每天檢查的習慣,如果完成了,便讓孩子打上記号。4. 拟定小目标,要求不要苛刻。例如,如果孩子可以在家專注功課20分鐘,便給予休息,然後再把目标提高到30分鐘等等以此類推。如果功課困難(或孩子有學習障礙),先讓孩子從最簡單的學起并每天做短暫練習,學會了再給予獎勵,從而培養自信心。不要強迫孩子的進度必須和同齡孩子相同或更好。
5. 不要強迫孩子做需要大量注意力的活動,應該鼓勵他們發揮自己的興趣。例如學數學心算對無法集中注意力的過動兒可能比較困難,可以鼓勵他們運動、繪畫、跳舞等。
6. 不要給予太多選擇,降低分散注意力的外因。例如一個在亂蹦亂跳的孩子,您可以問“你要不要和媽媽一起畫畫還是講一個故事?” “你要吃A 餐還是 B 餐?”等,不要問“你想做什麼活動或吃什麼?”這類問題。7. 學會讓煩躁好動的孩子冷靜,再輕微運用負面懲罰。例如孩子吃飯時不停騷擾其他人,首先平靜地把孩子拉開,然後給時間讓孩子慢慢安靜下來,再解釋其不對的地方而讓孩子去除一個“星星或獎勵”。
8. 給孩子發指令時,必須運用禮貌且簡單易懂的詞句,不要長篇大論。而在孩子想對您表達某些事時,盡量給他足夠的時間,并鼓勵他慢慢說。
9. 減少分散注意力的外因。如在學校,讓孩子坐前排,遠離窗戶和走廊,不要和愛說話的同學坐在一起等。給孩子多次短暫的休息時間,讓孩子從新集中精神。10. 充足的睡眠,健康的飲食,适量的運動。這些都對孩子的注意力有幫助。最後更重要的是,家長和老師都必須接受:過動兒的行為是他們無法控制的,明白他們并不是故意要和成人做對而把他們歸類為“壞孩子”。
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