糖尿病并發腎病診斷-tft每日頭條

31歲的趙先生近年來一直在家注射胰島素治療糖尿病，最近雙腿卻腫成了“大象腿”，到醫院檢查，才發現患上了糖尿病腎病。内分泌科專家了解到，他每天堅持注射胰島素，卻依然并發症纏身，隻因他忽視了血糖的自我監測和管理。

糖尿病并發腎病診斷（31歲男子雙腿腫成）1

家住武昌的趙先生（化姓）今年31歲，8年前被确診患上了糖尿病，由于平時比較忙，這幾年一直在家注射胰島素進行治療。他認為隻要打了胰島素就萬無一失了，也從來沒有監測過自己的血糖。兩個月前，趙先生發現自己的雙腿變粗，一開始以為是自己長胖了，并沒有太在意。誰知後來他的雙腿越來越腫，有原來的一倍多粗，走路的時候感覺腿像灌了鉛一樣沉重，且腫脹疼痛，嚴重影響到行走，這才趕緊來到武漢市中心醫院就診。

經過詳細檢查發現，他竟然得了糖尿病腎病、低蛋白血症，血糖高達23mmol/L，随後住進了内分泌科進一步治療。

“可是我一直在打胰島素，怎麼會患上糖尿病腎病呢？”趙先生心裡很疑惑。内分泌科主任醫師王中京詳細詢問病史了解到，這些年他一直在家自行注射胰島素治療，但從來沒有監測過血糖，這正是他忽視的一個重要環節，糖尿病腎病影響到腎功能損害，出現蛋白的流失，引起低蛋白血症，從而會出現下肢浮腫的症狀。針對患者的情況，内分泌科專家團隊為其制定了詳細的治療方案，首先控制血糖，補充白蛋白，并保護腎髒，維持微循環。經過治療，他的情況逐漸好轉。同時，内分泌科醫護人員對他加強糖尿病防治的健康宣教。出院以後，患者可以定期到醫院糖尿病健康教育門診，通過專業團隊的指導，提高血糖的自我管理能力,降低急慢性并發症的發生。

内分泌科主任醫師王中京介紹，在臨床工作中，像小趙這樣的糖友并不少見。很多糖友認為隻要吃藥打針就萬事大吉了，忽視了血糖的自我監測和管理，結果導緻糖尿病并發症提前出現。糖尿病治療的“五駕馬車”是運動、飲食、藥物治療、血糖監測及糖尿病教育，這五個方面環環相扣，缺一不可。

據了解，武漢市中心醫院在湖北省首推智慧化全院血糖管理新模式，還将充分拓展院外延伸血糖管理服務，将血糖管理的觸角伸到院外，幫患者把血糖管起來。

專家提醒，糖尿病患者如果無故出現了下肢浮腫或者眼睑水腫，應引起注意，這可能是糖尿病腎病的危險信号，應及時到醫院進行詳細檢查，以免耽誤病情導緻嚴重後果。

來源：武漢科技報

記者：肖凱

通訊員：劉姗姗