1994年世界衛生組織（WHO）提出的骨質疏松症定義為：

骨質疏松症是一種以骨量減少、骨微結構破壞導緻的骨骼脆性增加、骨折風險增加為特征的代謝性骨病。

為了更形象化地理解骨質疏松症，我們可以将骨骼比作樹幹。患有骨質疏松症後，骨骼就像被白蟻侵蝕的樹幹，外強中幹，輕輕一碰就會斷裂。

骨質疏松症的高危人群有哪些？

老年人、絕經女性、母系家族史、低體重者、性激素低下者、吸煙、過度飲酒或咖啡者、體力活動減少者、飲食中鈣或維生素D缺乏的人等。

我國骨質疏松症患者多嗎？

國家衛生健康委2018年發布的中國骨質疏松症流行病學調查結果顯示，骨質疏松症已經成為我國50歲以上人群的重要健康問題，中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重。

50歲以上人群骨質疏松症患病率為19．2％。換句話說，50歲以上人群，每10個人中就有2人患有骨質疏松症。其中女性患病率為32．1％，相當于每3個50歲以上女性中就有1人患有骨質疏松症。

65歲以上人群骨質疏松症患病率達到32．0％，相當于，65歲以上人群，每3個人中就有1人患有骨質疏松症。其中女性患病率為51．6％，相當于每2個65歲以上女性中就有1人患有骨質疏松症。

骨質疏松症常見的臨床症狀有哪些？

骨質疏松症常見的臨床症狀是疼痛、脊柱變形、骨折。

其中，骨質疏松性骨折是骨質疏松最嚴重的後果。骨折後患者的5年預期生存時間僅為同齡非骨折者的80％。髋部骨折是緻死率最高的類型。髋部骨折後，每5個人中就有1人可能在1年内死亡，年齡越大，死亡風險越高。

骨質疏松症可以預防嗎？

骨質疏松症是可防可治的。預防重于治療是骨質疏松症防控的根本策略。

生活中，我們可以采取的措施有：

1、加強營養、均衡膳食，推薦每日蛋白質攝入量為0．8－1．0g／kg。

2、充足日照，每天盡可能多地暴露皮膚曬陽光15－30min。

3、規律運動、戒煙限酒、避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。

4、盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。

5、骨健康基本補充劑：鈣劑和維生素D。

鈣和維生素D推薦攝入量

＊維生素D40U等于1μg

不推薦使用活性維生素D糾正維生素D缺乏；

不建議1年單次較大劑量普通維生素D的補充。

6、骨質疏松症風險自我評估

評估骨質疏松症風險的常用方法有“骨質疏松症風險一分鐘問卷”和“亞洲人骨質疏松症自我篩查工具（OSTA）”。建議50歲以上人群，尤其是低體重人群，每年通過OSTA自我篩查公式進行骨質疏松症風險自測。如果發現自己是高危人群，應及時去醫院進行雙能X線吸收儀（DXA）檢查骨密度，這樣有利于骨質疏松症的早期防治。

提高大衆對骨質疏松症的重視度，對于預防和延緩骨質疏松症的發生尤為重要。2021年，以提升中老年女性對骨質疏松症的認識為目标的“幸福家庭健康管理促進計劃——樂骨行動·女性骨骼健康宣教項目”已全面啟動。項目将通過發放公益讀本、投放科普視頻、開展女性健康課堂、線上發布專家科普文章等系列主題宣教方式，普及骨質疏松的成因、骨密度檢查及預防治療等中老年女性保健知識，推動骨質疏松預防先行，促進女性健康及家庭幸福和諧。

審稿專家：西安紅會醫院脊柱退變與腫瘤科主任醫師 單樂群

本文與“幸福家庭健康管理促進計劃——樂骨行動•女性骨骼健康宣教項目“聯合發布。

參考資料：

1．骨質疏松症防控指南／王臨虹，夏維波，林華主編．北京：北京大學醫學出版社，2017．8

2．中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會．中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志，2017；10（5）：413－443．

3．中國疾病預防控制中心．《國家衛生健康委發布中國骨質疏松症流行病學調查結果》