甲狀腺激素在調節代謝和能量利用方面起着至關重要的作用，影響人體幾乎所有器官。當甲狀腺激素太少時，就會出現甲狀腺功能減退症（簡稱甲減）。

低水平的甲狀腺激素會導緻從心理功能變化到消化問題等一系列症狀。在早期階段，人們可能沒有注意到任何症狀。然而，如果不進行治療，甲減可導緻嚴重并發症，如不孕和心髒病。

根據美國國家糖尿病、消化和腎髒疾病研究所的數據，在美國≥12歲的人群中，約4.6%的人患有甲減。根據2010年中國10城市甲狀腺疾病患病率調查，以促甲狀腺激素>4.2 mIU/L為診斷切點，甲減患病率為17.8%。甲減在女性和60歲以上的人群中更常見。其他風險因素包括：

• 有甲狀腺疾病個人史或家族史；
• 既往接受甲狀腺手術、頸部或胸部的放射治療；
• 近期懷孕；
• 其他健康狀況，如Turner綜合征、幹燥綜合征或某些自身免疫性疾病。

1、月經變化

甲狀腺功能低下者可能會經曆月經過多或不規律，或月經周期之間出現少量出血。月經周期研究協會指出，甲減會引起上述問題，因為它會影響在月經周期中發揮作用的其他激素，如抑制雌激素作用、減少性激素結合球蛋白水平。

2、皮膚幹燥、毛發和指甲易斷

甲減會以多種方式影響皮膚，并可引起多種症狀，如皮膚幹燥粗糙、蒼白、薄而有鱗[7]。甲減症患者也可能出現毛發幹燥、脆弱、粗糙，或者指甲暗淡、薄而易斷。一旦患者開始接受甲狀腺激素治療，這些症狀通常會消失。

3、毛發脫落

未經治療的激素紊亂會導緻毛發脫落。甲狀腺激素對毛囊的生長和健康至關重要。甲減可導緻頭發、眉毛、腿毛以及身體其他部位的毛發脫落。

甲狀腺疾病患者更容易出現斑秃，這是一種自身免疫性疾病，會導緻頭發呈斑塊狀脫落。

4、疲勞

疲勞是甲減最常見的症狀之一。許多患有這種疾病的人表示感到非常疲憊，無法像往常一樣生活。而且，無論睡多久或白天小睡多少次，都會感到疲勞。治療甲減通常能夠改善患者的精力和身體機能。

5、感到寒冷

甲減會減緩人體代謝，導緻中心體溫下降。因此，一些甲狀腺激素水平較低的人可能會一直感到寒冷，或對寒冷的耐受性較低。即使在溫暖的房間或夏季，這種寒冷感覺也會持續存在。

甲減患者經常報告手腳冰涼，他們可能覺得全身都很冷。然而，這些症狀并非甲減特有，血液循環問題或貧血也會使人感到寒冷。

6、甲狀腺腫

甲狀腺腫表現為頸下部腫脹，其他症狀包括咳嗽、嘶啞、吞咽和呼吸困難。

許多甲狀腺問題都會導緻甲狀腺腫，包括碘缺乏和橋本氏甲狀腺炎，後者是一種自身免疫性疾病，會損害甲狀腺，使其無法産生足夠的激素。其他原因包括甲狀腺功能低下以及碘缺乏。

7、情緒和記憶的變化

甲減未經治療患者通常會經曆焦慮、缺乏興趣或淡漠、記憶力受損、注意力不集中、情緒低落、思考和說話速度減慢。

這些症狀的出現是因為大腦需要甲狀腺激素才能正常工作。研究表明，低水平的甲狀腺激素會導緻大腦結構和功能的改變。一旦開始接受治療，這些大腦變化就會逆轉。

8、便秘

消化是另一種因甲減而減緩的人體機能。

研究報告，甲狀腺功能低下會導緻腸道運動以及胃、小腸和結腸的活動出現問題。這些消化系統變化會導緻一些人出現便秘。

醫生通常将便秘定義為每周排便少于3次。患者也可能出現大便幹燥硬結、排便困難，或感覺大便無法排空。

9、心率減慢

甲減患者的心率可能較慢，或存在心動過緩。甲狀腺水平低下也會以其他方式影響心髒，包括血壓變化、心律失常、動脈彈性下降。

心動過緩可引起虛弱、頭暈和呼吸問題。如果不治療，這種心髒狀況可能導緻嚴重并發症，如高血壓、低血壓或心衰。

10、膽固醇水平升高

甲狀腺激素在通過肝髒清除體内多餘膽固醇方面起着至關重要的作用。低激素水平意味着肝髒難以實現這一功能，血液膽固醇水平可能會升高。

研究表明，高達13%的高膽固醇人群甲狀腺功能低下。因此，許多專家建議醫生應對高膽固醇人群常規檢查甲減。即使未服用降膽固醇藥物，治療甲狀腺疾病也可能有助于降低膽固醇水平。

11、肌肉及關節酸痛

甲減可通過多種方式影響人體肌肉和關節，導緻疼痛、僵硬、關節腫脹、壓痛、虛弱。

研究還表明，甲狀腺疾病和類風濕關節炎之間存在聯系。類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，會導緻關節内壁疼痛腫脹。對這兩種疾病的有效治療将有助于人們控制自己的症狀。

12、體重增加

甲狀腺激素有助于調節體重、攝食以及脂肪和糖的代謝。甲狀腺激素水平低的人體重會增加，體重指數（BMI）也會增加。

即使輕度甲減也會升高體重增加和肥胖的發生風險。甲減患者經常報告臉部浮腫，腹部或身體其他部位的脂肪超标。

妙手醫生提醒：甲減是一種相對常見的疾病。由于甲狀腺激素對人體許多部位的正常功能至關重要，低水平的甲狀腺激素會導緻各種各樣的症狀。尤為重要的是，一旦存在以上這些症狀或其他甲減症狀的人需要就醫進行評估和治療，醫生會處方激素替代藥物來有效治療甲減。

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