針對要不要給孩子把屎把尿的問題，珊珊跟婆婆鬧得很不愉快。

珊珊讀過一些育兒書籍，知道孩子太早把屎把尿會影響身體發育，甚至會威脅健康。所以，珊珊一直堅持給孩子用紙尿褲，順其自然地讓孩子把屎尿拉在紙尿褲裡。

但是婆婆卻覺得一片紙尿褲得花好幾塊錢，一天光紙尿褲就去了十幾二十來塊，于是孩子八個月大時，她每天趁珊珊上班去了，讓孩子光着小屁股到處摸爬，連孩子的好幾條褲子，也被她悄悄剪開了褲裆，為的是方便給寶寶把屎把尿。

然而，才八個月大的孩子，既沒有自主排便意識，又缺乏控制能力，靠大人把的話，也不可能每次都能準确地守到屎尿，所以孩子到處摸爬，就會随地大小便，家裡便總是彌漫着一股屎臭尿騷味。

幾番勸說無效後，珊珊生氣了，問婆婆為啥不按自己的意思做？婆婆也毫不退讓，說這麼熱的天，你來幾天例假都覺得難受，為啥要我孫子天天都兜着紙尿褲？怕弄髒褲子我多給他把幾次不就行了，從前的孩子哪個不把屎把尿？

但實際情況是，孩子對把屎把尿的行為十分抗拒。腿一掰開，孩子就激烈掙紮，雙腳亂蹬，并大聲哭鬧。到後來，隻要婆婆将孩子一抱到衛生間，孩子就像鯉魚一樣翻騰。婆婆見狀，認為孩子是淘氣不聽話，根本沒意識到是不是孩子難受。于是，為了讓孩子乖一點，她竟然每次在衛生間給孩子把屎把尿時，讓孩子在廁所裡吃餅幹。

這一次，被珊珊下班回家撞見兒子嘴裡吃着，屁股拉着，衛生間一股臭氣。關鍵是，婆婆屬于胖身材，孩子被婆婆的肚子頂出去好遠，把便時孩子整個人像要漏掉一樣，被蜷縮成一團，屁股繃得緊緊的，看樣子非常難受，嘴裡吃着餅幹，還時不時蹬腿掙紮。

作為媽媽，看到被強行把便時，孩子痛苦掙紮的樣子，珊珊的心像被針紮了一樣疼，氣得抓到老公大吵了一架。

那為什麼珊珊如此強烈反對給孩子把便呢？過早給孩子把屎把尿到底有什麼危害？

1、容易造成肛裂、肛脫。

兒科專家崔玉濤指出：總是頻繁把便，嬰兒臀部經常用力，而嬰兒自身控制肛門括約肌的韌帶相對松弛，很容易造成直腸黏膜從肛門脫出的現象，也就是脫肛。而脫肛又會造成嬰兒排便時部分梗阻，增加排便困難，引起肛裂，給孩子帶來傷害。

2、影響脊柱和骨骼的正常發育。

我們知道，嬰幼兒時期是寶寶脊柱發育的黃金時期，因為人體脊柱的三個生理彎曲都在這一階段形成：寶寶剛出生時脊柱是直的，沒有彎曲，到三個月會擡頭時，頸部及背部肌肉得到強化，頸椎前凸，脊柱形成第一個彎曲；六個月左右時，可以不用任何支撐就能單獨坐着，胸椎後凸，脊柱形成第二個彎曲；一歲會走路時，腰椎前凸，脊柱形成第三個彎曲，這樣才形成了人脊柱的自然彎曲。

在孩子脊椎和髋關節還沒有發育成熟時，長時間不正确的把便姿勢都會傷害孩子，增加骨骼發育不良的風險，造成脊柱側彎、駝背等危害。

3、 影響自主排尿功能的發育。

研究表明，孩子的尿道括約肌、肛門括約肌要在其3歲左右才能完全發育成熟，而這是人控制大小便的生理基礎。3歲之前，孩子不具備完全控制排便的能力。

這時，如果長時間給孩子把尿，會造成孩子完全依靠大人的指令進行排便，而不是由于自身膀胱充盈刺激括約肌反射排尿，其膀胱括約肌得不到鍛煉，會導緻膀胱容量小、孩子憋不住尿，而出現尿頻。

4、不利于性别意識的培養。

為了方便把屎把尿，大人會給孩子穿開裆褲，甚至直接讓孩子光屁股，那這樣很不利于孩子性别意識的建立。從孩子出生開始，家長就要有意識地保護孩子的私密部位，不讓其暴露在外。

5、 容易造成身體意外傷害。

穿開裆褲，除了不利于性别意識的建立，也容易導緻孩子暴露在外的臀部、外陰等部位受到傷害，前不久新聞報道一個小女孩就是因為穿着開裆褲，大熱天被大人帶去坐滑滑梯，屁股直接被燙掉一層皮，造成嚴重後果。

由于生理原因，女嬰穿開裆褲容易被感染尿道炎、膀胱炎等泌尿系統疾病。

另外，孩子穿開裆褲，可能會好奇地玩弄自己的生殖器，造成意外傷害，同時也容易養成不良的衛生習慣。

6、造成不良的心理陰影。

正常情況下，孩子的尿道括約肌、肛門括約肌在3歲左右完全發育成熟。而18個月前的嬰幼兒，神經系統的發育尚未達到能夠控制大腸、膀胱和肛門肌肉組織的程度。

如果長時間以不正确的姿勢給這個階段的孩子把便，多半會招緻孩子反抗，哭鬧，給孩子留下不良的心理影響。一些偏敏感的孩子，甚至會形成恐懼性心理條件反射，一進入衛生間，就會有強烈的反應。

因此，美國兒科協會建議，在接近18個月時，給嬰幼兒進行如廁訓練比較合适。

7、孩子有便意應特殊對待。

當孩子有便意，忽然一動不動了，兩眼盯着一個地方，臉頰通紅，并伴有皺眉使勁的樣子，家長就應該及時帶孩子去衛生間把屎。通常這種狀況，寶寶大便排洩會很迅速。

家長注意正确的姿勢，讓寶寶盡量坐直，後背以及臀部貼着大人的胸腹，兩手握住寶寶的大腿根，防止寶寶整個屁股往下漏，肛門緊繃，造成因肛門附近肌肉壓力過大，而肛裂。

為什麼覺察到寶寶有便意，可以把呢？因為讓寶寶拉在紙尿褲裡，最後仍然要擦拭、清洗，而擦拭和清洗的過程和把屎的姿勢很相似，所以短時間内，特殊情況可以把。我孩子現在有1歲，從他半歲形成規律的排大便時間開始，我基本能準确捕獲他排便的信号，并及時把便。

我很小心翼翼地注意把便姿勢，盡量做到把便和孩子平時坐在懷裡玩耍沒啥區别，所以孩子從沒因為不舒适而抗拒。偶爾孩子沒有迅速排便，我會将把便時間控制在3分鐘之内，超過時間，重新給孩子穿上幹淨的紙尿褲。

美國兒科協會建議：孩子接近18個月大時，可以進行如廁訓練，最佳的如廁訓練時間為18至24個月。

研究表明，在18月齡之前就學習上廁所的寶寶，通常到4歲之後才能完全掌握相關技能。相反，2歲左右才開始訓練的孩子，隻需要半年時間就可以掌握了。

一般來說，2歲左右的孩子就能逐漸意識到對肛門括約肌和膀胱的控制感了。所以，大多數家長會在孩子2歲左右，進行如廁訓練，以便在最恰當的時機取得最好的效果。

但2歲的年齡節點并不是一個絕對數，有的孩子會早一點，有的孩子相對來說會晚一些，關鍵是，家長需要觀察孩子是否達到了可以進行如廁訓練的條件。換句話說，就是家長需要觀察孩子是否準備好自主排便了。

美國兒科學會（AAP）建議，孩子能大部分滿足下面的8個表現，就說明孩子可以進行如廁訓練：

1、紙尿褲能保持至少2小時幹燥，或午睡後紙尿褲還是幹的；

2、紙尿褲髒了，有不舒服的表現，想要換新的；

3、對坐便器産生興趣；

4、大便時間逐漸變得規律；

5、主動要求穿内褲；

6、可以遵守簡單指令；

7、會用表情、姿勢或語言會來表達自己正在大小便；

8、能夠自己或在大人的幫助下脫（穿）褲子。

1、激發孩子如廁的興趣。

家長可以通過講關于拉便便的繪本故事，并引導孩子看插圖，激發孩子對上廁所的好奇心和積極性，讓孩子對如廁訓練産生興趣。關于拉粑粑的繪本，家長可以給孩子讀《馬桶的故事》、《是誰嗯嗯在我頭上》、《拉便便，真舒服》、《噗！放屁了》等。

2、準備一個高低合适的小馬桶。

給孩子準備馬桶，家長不要自作主張。應該讓孩子參與，挑選孩子喜歡的小馬桶，平時可以讓孩子在不脫紙尿褲的情況下，先多坐坐馬桶，讓孩子感覺坐在馬桶上是一件開心有趣的事情。同時，家長當孩子的面，每次都将紙尿褲上的粑粑抖落到馬桶裡，讓孩子提前熟悉小馬桶的用途。

3、同性家長言傳身教。

美國兒科協會建議：進行如廁訓練，最重要的四個字是言傳身教。同性家長可以帶着孩子一起上廁所。我們說，孩子的學習是從模仿開始的。經過多次觀察，家長上廁所的一連串動作會給孩子留下深刻印象，家長在對孩子訓練時再進行耐心的提示和引導。

對于男寶寶：可以先訓練坐馬桶進行排便，因為不管男女，大便都是要坐在馬桶上完成的；再由同性家長訓練男寶寶站立拉尿，如果孩子很排斥，家長可以用遊戲引起孩子興趣，如在馬桶裡放個能漂浮的小玩具，鼓勵孩子把尿射在小玩具上。

對于女寶寶：進行如廁訓練，要教給孩子如何正确擦拭屁股，正确的方法是拿濕紙從前往後擦。為什麼訓練初期腔調用濕紙呢，因為濕紙易粘上便便，讓孩子有成就感。如果孩子學不會，家長不可表現出任何的失望和指責，先教會孩子拉完尿尿之後，用紙輕輕将屁屁上的尿蘸幹。

4、增加練習強度。

為了夜間不尿床，或少尿床，晚上避免給孩子過量飲水或喝奶，盡量少給。同時，要養成睡前拉尿，醒來拉尿的好習慣，這樣不僅避免孩子尿床，也避免孩子被尿憋醒，哭鬧，保證孩子睡整覺，促進生長發育。

5、順其自然，始終讓孩子感到輕松。

對孩子進行如廁訓練，要遵從孩子的意願，如果孩子有抵觸情緒，不想在馬桶上大小便，即便他已經有了自主排便的控制能力，家長也盡量不要強迫孩子。

另外，在訓練過程中，很多孩子會有已經會自主如廁了，但還是尿床尿褲子的現象，這也是正常的，家長不要指責和批評，以免孩子産生畏懼情緒，反而形成習慣性尿床的毛病。

總之，對待孩子如廁訓練這件事，任何時候家長都要肯定孩子，對孩子進行鼓勵和表揚，哪怕孩子最終尿濕了褲子，弄髒了衣服，也可以這麼誇：寶寶真棒，拉粑粑了知道告訴媽媽！