智齒是人在成年後萌出的牙齒,一般來說16-25歲期間,但是根據個體差異性萌出的時間也不完全确定,有的人會在40、50歲才長出,有的人也可能不長智齒。智齒全部生長出來一共4顆,上下颚盡頭各兩顆,有的人智齒可能隻長1~2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長。
智齒生長的緣由及困擾?現在口腔醫學一般認為智齒是人類進化的殘餘物,由于智齒生長在牙槽骨的末端,而我們由于進食得越來越精細,牙槽骨在長度、寬度、強度上不同程度的退化,從而導緻其無法提供足夠的供智齒萌出的空間,這樣智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生;另外智齒本身的退化也會導緻萌出數目不足,不對稱萌出等。這些萌出的異常加上清潔防治的困難通常會在臨床表現為智齒冠周炎或者臨近牙齒的齲齒、牙周炎、牙髓炎等疾病,引發劇烈的疼痛。
智齒到底要不要拔? 智齒需不需要拔一般情況也是因人而異,就如小美的朋友a,她的智齒位置長得非常正,端端正正的居于第一二磨牙之後,且大小适中,完全承擔了吃飯咀嚼的功能,這樣的智齒就不需要拔除。但是,很多情況下,我們都不得不“忍痛割愛”,拔掉我們的智慧齒。
通常,口腔醫生會基于下列幾點理由建議拔掉智齒:
1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除非此智齒位置長得特别好,大小合适,完全相當于第三磨牙,其他情況的智齒蛀牙,如果是很簡單的咬合面不深的蛀牙,可以采用補牙的方式填充,如果蛀牙在智齒鄰接面的位置,則需要很好的技術填補,如果蛀牙很深,甚至需要根管治療的,一律建議拔除,杜絕後患。
2.侵犯鄰牙:通常很多患者不知道智齒長的位置,也不知道是否侵犯鄰牙,當x片确認的時候才知道智齒由于萌發的空間不足,呈一定的角度倒在第二大恒牙上,從而造成第二大恒牙清潔困難,導緻口腔其他磨牙蛀牙。
3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀态。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。有的智齒還會用各種方式擠到其他的牙齒,造成了其它牙齒出現歪斜的現象。疼痛,或者智齒的生長影響到其他牙齒,一般也需要拔掉它。
4.沒有對咬牙:不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合,傷害到對面的牙龈以及咬合的對稱。
5.阻生齒:這一種類型的牙齒,通常歪斜生長,有的牙齒完全在牙槽骨内橫着生長,這樣就更容易造成牙齒疼痛、牙龈發炎、牙齒不齊,這種阻生牙經過醫生檢查以後,醫生一般都會建議拔掉。
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