運動系統骨連骨，支持運動加保護

肌肉動力骨杠杆，關節樞紐連鄰骨

體表标志要記牢，臨床應用有幫助；

注：骨連骨指：骨、骨連接，骨骼肌。

頭顱軀幹加四肢，二百零六分開記

各骨數目分開記，記住位置就容易

腦面顱骨二十三，軀幹總共五十一

四肢一百二十六，全身骨頭基本齊

還有六塊聽小骨，藏在中耳鼓室裡

另，中耳鼓室内有6塊聽小骨，全身共計206塊骨。

全身骨骼二零六，軀幹四肢和顱骨；

顱骨分為腦面顱，枕額蝶篩各一塊；

成對頂颞兩側分，下颌犁舌為面顱

上颌下甲聽小骨，鼻腭顴骨和淚骨；

上肢肩鎖肱桡尺，腕骨八塊掌指骨；

下肢髋股膑胫腓，跗骨七塊跖趾骨；

軀幹分為椎胸肋，頸七腰五胸十二；

腰椎下接骶尾骨，胸椎連肋十二對。

關節面，關節囊，關節腔内軟骨藏

韌帶加強穩固性，基本構造都一樣

關節的基本結構：關節面、關節囊、關節腔

輔助結構：關節盤、韌帶、關節唇

椎骨夠成大緻同，前方椎體後椎弓；

椎體形似短圓柱，表面密質内部松；

椎弓左右相對稱，又分前後兩部分；

前部細窄稱弓跟，後部寬扁叫弓闆；

弓上伸出七突起，一個棘突向後伸；

椎體椎弓圍成孔，空連成管上下通；

多孔連通稱椎管，脊髓藏納在其中；

相鄰上下椎弓根，圍成兩側椎間孔；

單塊椎骨不成孔，脊神經根過此孔；

頸椎跟部橫突孔，椎動靜脈一齊通。

椎骨外形不規範，抓住要點能分辨

頸椎體小棘分叉，橫突有孔最明顯

胸椎連肋有肋凹，棘突疊瓦下斜尖

腰椎承重體最大，棘突後伸寬又扁

頸椎：

胸椎：

腰椎：

椎骨共計二十六，頸胸腰骶加尾骨；

椎骨差異較明顯，各部均有其特點；

頸椎體小椎孔大，橫突有孔棘分叉；

寰樞兩椎最難忘，頸七棘突特别長；

胸椎體側有肋凹，棘突疊瓦後下方；

腰椎體大是特點，棘突平伸寬又扁；

五塊骶椎鑄骶骨，上寬下窄向後凸；

盆面光滑背面粗，四條橫線融合處；

骶前骶後四對孔，各孔都與骶管通

末端兩節缺椎弓，先天形成骶裂孔

尾骨一塊已退化，四塊尾椎融合成。

椎體之間纖維環，膠狀髓核在中間

後外薄弱易脫出，壓迫神經緻痛癱

脊柱韌帶，三長三短

腰椎穿刺，棘上棘間

再透黃韌，進入椎管

注：三長：前縱韌帶、後縱韌帶、棘上韌帶。

三短：棘間韌帶、黃韌帶、橫突間韌帶。

上細下粗尾部尖，承受壓力密相關

後觀棘突一條線，頸短胸斜腰平扁

側觀生理四個彎，線條大方又美觀

胸骶彎曲凸向後，頸腰二曲凸向前

胸骨形似一把劍，位于胸廓前正中；

上柄中體下劍突，七個切迹在周邊；

柄體交界胸骨角，标志結構有三點；

左右二肋氣管杈，上下縱隔分界線。

注：胸骨角與第四胸椎體下緣位于同一水平線，兩側平對第二肋軟骨，平氣管杈水平，此處也是上下縱隔的分界線。

一肋連于胸骨柄，二肋對角标志明

三至七肋與體連，八至十肋成肋弓

十一十二稱浮肋，前端遊離肌肉中

胸廓形似小鳥籠，上窄下寬扁錐形

上口狹小前下斜，下口封膈分腹胸

容納保護心肝肺，呼氣下降吸氣升

胸廓形似小鳥籠，上窄下寬扁錐形；

上口狹小前下斜，下口封隔分腹胸；

容納保護心肝肺，吸氣下降呼氣升；

各徑随着年齡變，肋間增寬有毛病。

顱骨二十三塊整，腦面顱骨要分清；

腦顱八塊圍顱腔，腔内藏腦很适應；

額枕篩蝶各一塊，成對有二颞和頂；

面顱十五居前下，上颌位居正當中；

上方鼻骨各一對，兩側顴骨連顴弓；

後腭内甲各一塊，犁骨膈于鼻腔中；

下颌舌骨各一塊，全部顱骨均有名。

顱頂借縫連結緊，三縫名為冠矢人

嬰顱骨化未完成，縫間膜閉叫顱囟

前窩中央是篩闆，篩孔通鼻嗅絲穿

中窩之中垂體窩，前高後高似蝶鞍

兩側圓孔卵圓孔，棘孔位于最後邊

前部通眶眶上裂，圓形短管視覺連

後窩中央是大孔，前外舌下神經管

岩部後面内耳門，頸靜脈孔二溝延

注：圓形短管——視神經管，二溝——橫窦溝、乙狀窦溝

内觀顱底結構多，分為前中後顱窩；

高高低低像階梯，從前向後依次說；

前窩中部有篩闆，雞冠下對鼻中隔；

篩闆有孔眶闆薄，顱部外傷易骨折；

眼窩出現瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；

中窩中部有蝶鞍，上面有個垂體窩；

窩内容納腦垂體，頸動脈溝兩側過；

兩側孔裂共六對，位置對稱莫記錯；

蝶鞍前方有“兩個”②，都與眼眶連通着；

卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側各一個；

中窩易折有特點，血脊耳漏破鼓膜；

岩部後為顱後窩，枕骨大孔很清楚；

大孔外側有三洞，門孔加管各一個；

枕内隆凸兩側看，橫連“乙”③狀像條河。

注：①血液和腦脊液。②指視神經孔、眶上裂。③乙狀窦溝。

翼點位于太陽穴，額頂颞蝶會颞窩

内有腦膜中動脈，骨折皆因骨質薄

鼻旁窦，如音箱，鼻腔周圍骨内藏

額篩蝶窦上颌窦，都有開口通鼻腔

新生兒顱骨有特點，頭大臉小頰飽滿；

額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半；

哭鬧生病細觀察，高低變化很明顯。

下颌頭，下颌窩，構成關節功能多

關節腔有關節盤，關節囊壁前薄弱

咀嚼語言做表情，張口過大向前脫

上大下小兩個頭，小頭推着滑車走

解剖外科兩個頸，骨折快往外科走

尺桡兩個神經溝，同名神經溝内走

舟月三角豆，大小頭狀鈎（腕骨）

（由近側到遠側，由外側向内側）

摔跤若易折，先查舟月骨；

掌骨底體頭，指骨近中遠。

肩關節，很靈活，關節囊松下薄弱

肱骨頭大盂淺小，運動不當向下脫

肩關節，有特點，頭大盂淺囊松弛；

前後上外肌腱強，運動靈活欠穩固；

肘關節，最特殊，一個囊内包三組

肱桡肱尺桡尺近，桡環韌帶尺桡副

屈肘三角伸直線，脫位改變能查出

肱骨下端桡尺上，包于一個關節囊；

肱桡肱尺桡尺近，三個關節一名揚；

三個關節在一囊，肱尺為主屈伸忙；

前後囊壁較松弛，兩側韌帶來加強；

桡骨小頭環韌帶，半脫位在小兒郎；

屈肘三角伸直線，脫位角線都改變。

注：三角指肘後三角，屈肘成90度時，肱骨内上髁、肱骨外上髁和鷹嘴三者連成一個等腰三角形，伸肘時三者連成一條直線。

髋骨的結構可歸納為三個一、三個二、三個三。

髂恥坐骨三合一，一面一孔一個嵴

二窩二線二切迹，三節三支三個棘

注：一面—耳狀面；一孔—閉孔；一個嵴—髂嵴；

二窩—髂窩、髋臼；二線—弓狀線、恥骨梳；二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹；

三節—髂結節、恥骨結節、坐骨結節；三支—坐骨支、恥骨上支、恥骨下支；三個棘—髂前上棘、髂後上棘、坐骨棘。

骶骨尾骨兩髋骨，構成骨盆起保護

界線以下小骨盆，男窄女寬很清楚

男腔漏鬥女腔桶，男小女大看角度

股骨頭圓髋臼深，髋臼周緣髋臼唇

外内韌帶髂股頭，囊薄後下餘堅韌

膝關節，最複雜，承受壓力也最大

關節囊松韌帶補，髌下韌帶最發達

内 C外 O半月闆，前後韌帶相交叉

注：髌下韌帶—髌骨下方的韌帶，即髌韌帶。

結構複雜關節大，側副韌帶兩側加；

前後韌帶相交叉，抽屜試驗前後拉；

内C外O半月闆，緩沖穩固是專家。

注：抽屜實驗：用于前交叉韌帶的檢查。患者平卧床上。膝屈曲90度，雙足平置于床上，保持放松。檢查者坐于床上，抵住患者雙足使之固定，雙手握住膝關節的胫骨端，向前方拉小腿，如出現胫骨前移比健側大5mm為陽性，為前直向不穩定。

後抽屜實驗：用于後交叉韌帶的檢查。仰卧位，屈膝90度，雙手放在膝關節後方，拇指放在伸側，重複向後推拉小腿近端，胫骨在股骨上向後移動為陽性，提示後交叉韌帶部分或完全斷裂。

一二三楔骰内舟，上距下跟後出頭。

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