一、穴位名稱:足三裡穴。合穴;胃之下合穴。
二、穴位位置:小腿外側,犢鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一橫指處。
(犢鼻穴位置:屈膝,在膝部,髌骨與髌韌帶外側凹陷中。)
足三裡穴(四個手指的寬度即為3寸)
犢鼻穴與足三裡穴
三、穴位解剖: 在胫骨前肌,趾長伸肌之間;有胫前動、靜脈;為腓腸外側皮神經及隐神經的 皮支分布處,深層當腓深神經。
四、主治 :
①胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,腹瀉,痢疾,便秘等胃腸諸疾;
②下肢痿痹;
③咳嗽氣喘,心悸氣短,乳癰;
④虛勞諸症,為強壯保健要穴。
五、《四總穴歌》:“肚腹三裡留”。
六、操作:直刺1~2寸。強壯保健用,常用溫灸法。
七、詳解
首先,①足三裡,是足陽明胃經的穴位,所以治療胃腸的一些病症,如胃痛,腹脹、痢疾、便秘等;②況且,是胃之下合穴,而下合穴主要用于六腑病症。③《靈樞》 腸中不便,取三裡……善嘔,嘔有苦,長太息,恐人将捕之,邪在膽,逆在胃,膽液洩則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽,取三裡以下胃氣逆。
所以,足三裡治療胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸疾病。
第二點,足三裡穴是足陽明胃經的合穴,《靈樞·九針十二原》:“所入為合。”說的意思就是脈氣自四肢末端至此,最為盛大,猶如水流合入大海。經氣由此深入,進而會合于髒腑的部位。《靈樞·順氣一日分為四時》曰:“經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之于合。”《難經·六十八難》又曰:“合主逆氣而洩。”說的就是合穴善治逆氣、脹悶、洩瀉等一些疾病。所以治療咳嗽氣喘、心悸氣短等疾病。
第三點,胃經循行于胸部的位置為正中線旁開4寸,“直行向下一支是從缺盆出體表,沿乳中線下行,挾臍兩旁”,沿乳中而下,“經之所過,主治所及”,故治療乳腺病疾病。
第四點,《靈樞》 著痹不去,久寒不已,卒取其三裡骨為幹。況且,足三裡穴位于小腿外側,“經之所過,主治所及”,治療經脈所過之痹症,就是下肢(包括膝關節)的疼痛,麻木或患濕邪的著痹病,經久不愈,常感寒冷不已之病。
第五點,足陽明胃經,為多氣多血之經。由于“陽明多氣多血”(《靈樞·九針論》),故陽明充盛,氣血充足,筋脈得以濡養,則筋脈柔軟,關節滑利,運動靈活。也是調養全身氣血的保健要穴。可以艾灸。