4月15日至21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周。國家癌症中心統計,我國胃癌發病率僅次于肺癌,位列所有惡性腫瘤第二位,每年新發病例40至50萬人,男性發病率是女性的2倍以上。
胃癌早期常常沒有特異性症狀。胃癌大多數由胃潰瘍進展而來,很多人飯後腹痛,這便預示着胃潰瘍形成,如果不及時治療,便會進展成胃癌;胃的體積雖然小,但在進食的過程中可以接納大于體積十幾倍的食物,然而當胃癌發生的時候,胃壁變硬,活動受限,不能繼續容納足夠多的食物,有些人少量進食後便有飽腹感;如果飯後出現腹瀉和黑便的現象,意味着癌症可能已經進展到中晚期了。
流行病學研究提示,10%的胃癌患者有遺傳傾向,具有胃癌家族史的人,胃癌發病率高于普通人群2~3倍。腌制品、煙熏食品、黴變食品,以及過多攝入食鹽,可增加胃癌風險。萎縮性胃炎、異型增生等病變,會逐漸向胃癌轉變。
早期胃癌術後的5年生存率可達90%,而晚期胃癌5年生存率不到10%。胃鏡檢查是發現早期胃癌最有效的方式。
北京大學腫瘤醫院副院長 沈琳:從息肉長到癌變,它是一個非常漫長的過程,你隻要在這個時間窗内把它檢查然後切掉,長了可以到十年八年,短的一般來講一年到兩年,你隻要在這個時間窗内把它檢查出來,然後切掉,他就不得腫瘤了。
近年來,随着綜合治療、精準治療模式的推廣,以及靶向治療、免疫治療的普及,胃癌5年生存率持續提升。
北京大學腫瘤醫院副院長 沈琳:胃癌我們的治愈率是比歐美要高得很多,他們大概隻有不到20%,我們現在已經在36%到40%,那有一些地區像北京和上海,像這種大的醫療條件比較好的城市,已經超過40%了,所以說治愈率是越來越高了。
清除幽門螺杆菌 胃癌發病可下降50%以上
臨床統計,70%以上胃癌和幽門螺杆菌有關,通過藥物治療及時清除幽門螺杆菌,可降低胃癌發生率。
幽門螺杆菌是寄生于口腔和胃黏膜的一種病菌,是慢性胃炎、消化潰瘍、胃腺癌的主要病因,2017年被世界衛生組織列為一類緻癌物。我國大約50%的人口感染了幽門螺杆菌,其症狀可表現為輕微胃部不适、食欲下降、口腔異味等。少部分患者的胃黏膜因炎症不斷損傷、修複,由慢性淺表性胃炎發展成慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生,直到非典型增生,增加了患胃癌的風險。研究發現,及時清除幽門螺杆菌,胃癌發病率可下降50%以上。
北京大學腫瘤醫院副院長 沈琳:幽門螺杆菌感染的成人絕大部分是需要清除的,特别是有炎症的,包括胃炎、腸上皮化生,特别是像這種潰瘍病等等,合并有幽門螺杆菌感染,這一定要清除的。有些如果是什麼感覺也沒有,什麼病變也沒有,我覺得也不一定都要清除,所以說它是因人而異,另外在清除的時候,你的家人要同步清除,否則你清除完了以後過一段時間又長出來了,因為他有家族的集聚性。
幽門螺杆菌可在人與人之間經口傳播,但傳染力較低,需要經過較長時間才能感染。專家提醒,吃飯時使用公筷或進行分餐,用開水煮餐具消毒,避免去衛生條件不好的餐館就餐,這些都有助于預防感染幽門螺杆菌。
來源:央視新聞
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