帕金森病是一種常見的老年神經系統退行性疾病,與遺傳、環境、神經系統衰退等因素都有關,可通過藥物治療,手術治療以及康複治療這三種手段。目前最為快捷有效的是手術治療,手術治療分為三種,分别為腦起搏器手術以及幹細胞移植、立體定向毀損手術。毀損手術隻能做單側,幹細胞與基因治療還處于測試階段。選擇最多的是腦起搏器手術,可以做雙側,并可逆,通過疾病變化進行參數調配從而達到症狀控制。
對于“腦起搏器”,很多人都不甚理解,在認知上缺乏一定的知識,今天我們就來講講那些帕金森患者對腦起搏器手術的幾個錯誤認知。
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給腦部手術,老人無法忍受
不僅僅是患者,就連普通人都認為給腦部手術就是要大刀開顱,其實這是大家的錯誤認知。實際上,腦起搏手術隻是一種微創手術,手術中會有立體定向頭架、計算機導航系統精準定位、高強度核磁共振等儀器。手術過程隻要在腦部打開一個小孔,将直徑不到2mm的電極植入,沒有嚴重的心肺功能異常一般人都能夠接受。
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病情嚴重才會考慮手術
以前醫療水平與經濟水平都有限,很多人都認為熬一熬就過去了。中國帕金森患者大多也存在這種想法,在病程處于相對嚴重的情況下才會考慮手術,這樣一來,患者耽誤了早期治療,生活水平嚴重下降,常年受病情的折磨。然而相反,發達國家在生病後接受治療的程度要比國人要高些,他們已經将腦深部刺激器手術作為提高帕金森病人生活質量的一種方法,他們認為如果等到病情影響到各個功能嚴重受損再進行手術,那麼症狀改善就會很差,就算術後也不能達到良好的效果。
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術後就可以不用服用帕金森藥物
很多患者都無法理解為什麼手術後還要服用抗帕金森藥物,手術後難道不應該一勞永逸嗎?不然手術的意義在哪?首先我們要明确的是帕金森病是一種無法治愈的疾病,不能達到“無藥生存”的效果。手術是能夠改善帕金森病症的一種重要手段,在必要的時候是一種“不得不”采取的應急措施,也是一種“協助性治療方式”。比如腦起搏器手術,它可以幫助帕金森患者延長藥物時間,減少藥物服用劑量,能夠緩解病人“異動”、“開關”等現象,提高患者的生活質量。
部分患者接受腦起搏器手術治療可以減少用藥劑量,但不表示完全停用,這種創傷小、安全性高,對患者異動症狀有明顯改善的方式很管用,不能接受手術的患者是擔心手術的風險性。此外,還有加強運動鍛煉也可以作為輔助手段,對改善運動與非運動症狀起到一定作用,在“雙管齊下”的管控下,康複與運動治療對帕金森病症的改善與延緩病程進展可能有一定的幫助。
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