尿液分析儀又稱為幹化學尿液分析儀。儀器操作簡便、快速(最快10s内可完成11種尿液成分的檢測)。尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎髒病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發現尿異常,常是腎髒或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質的重要線索。

pH5～7;比重(SG)1.015～1.025;蛋白質(PRO)陰性;葡萄糖(GLU)陰性;酮體(KET)陰性;膽紅素(BIL)陰性;亞硝酸鹽(NIT)陰性;白細胞(LEU)陰性;紅細胞(RBC)陰性;維生素C20～100mg/L。

1、尿白細胞(U—LEU)

正常人尿中有少數白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常參考值:<5個/HP。

臨床意義:增高:見于急‘吐腎炎、腎盂腎炎、膀肮炎、尿道炎、尿道結核等。

2、尿酮體(U-Ket)

正常參考值:陰性(-)

臨床意義:陽性,見于糖尿病酮症、妊娠嘔吐、子痫、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血症、急性風濕熱、急性粟粒性肺結核、驚厥等。此外,饑餓、分娩後攝入過多的脂肪和蛋白質等也可出現陽性。

正常參考值:陰性(-)

臨床意義:陽性,見于膀肮炎、腎盂腎炎等。

4、尿膽原(URO或UBG)

正常參考值:弱陽性

臨床意義:陽性,見于溶血性黃疽、肝病等。陰性,見于梗阻性黃疽。

5、尿膽紅素(U-BIL)

正常參考值:陰性(-)

臨床意義:陽性,見于膽石症、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導緻的肝細胞性黃疽。

6、尿蛋白(PRO)

正常：陰性

臨床意義：尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h尿時稱蛋白尿。

病理性蛋白尿見于:腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、假性蛋白尿尿糖(GLU)

正常參考值 :陰性

臨床意義:血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿，暫時性糖尿，假性糖尿尿比重(SG);

參考值1,015-1,025

臨床意義:1尿比重增高 血容量不足導緻的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合征。2尿比重降低 大量飲水,慢性腎小球腎炎,腎功能衰竭。

尿常規檢查的意義

1、pH可反映體内酸堿平衡情況和腎髒的調節功能。減低見于糖尿病、痛風、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。增高見于頻繁嘔吐、泌尿系統感染、服用重碳酸鹽藥、堿中毒。

2、比重參見尿液一般性狀檢驗。

3、蛋白質陽性見于各種腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全以及攝入藥物(如奎甯)、磷酸鹽、消毒劑。尿pH大于8時,尿蛋白檢查可出現假陽性。攝入大量青黴素、尿pH小于4時,則可出現假陰性。

4、葡萄糖陽性見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、妊娠後期等。攝入強氧化劑藥物可出現假陽性。服用維生素C超過500mg/L,可出現假陰性。

5、酮體陽性見于糖尿病酮症酸中毒、長期饑餓、妊娠劇吐者,以及攝入L多巴、甲基多巴等藥物。

6、膽紅素陽性見于肝細胞性或阻塞性黃疽。攝人酚噻嗪等藥物可出現假陽性。攝入維生素C超過500mg/L、亞硝酸鹽、大量氯丙嗪,可出現假陰性。

7、尿膽原陽性見于溶血性或肝細胞性黃疸。阻塞性黃疸時為陰性。攝入磺胺類藥、維生素K、酚噻嗪等可出現假陽性。攝入亞硝酸鹽、對氨基水楊酸可呈假陰性。

尿常規檢查的禁忌

檢查前禁忌:檢查前一天晚上九點以後不要進食,可喝水,檢查當天早上起床後不吃東西也不喝水,便于檢查準确。

檢查時要求:

1、留尿液标本時預先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,用前一定要洗幹淨。

2、最好留取早上第一次尿标本送檢。取尿時,最好先尿出一些再取。

3、女性患者在經期一般不宜取尿做檢查。