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患尿毒症需要洗腎嗎
患尿毒症需要洗腎嗎
更新时间:2025-01-14 23:52:19

一般出現傷口最常見的方法,就是使用生理鹽水清洗傷口再上藥。近來有傳言生理鹽水易導緻尿毒症的發生,這究竟是不是真的呢?對此我們就一起來看看下文的詳細介紹。

生理鹽水就是0.9%的氯化鈉水溶液,因為它的滲透壓值和正常人的血漿、組織液都是大緻一樣的,所以可以用作補液(不會降低和增加正常人體内鈉離子濃度)以及其他醫療用途,也常用作體外培養活組織、細胞。是人體細胞所處的液體環境濃度。

美國研究人員的成果表明:平衡晶體液比生理鹽水對腎髒更加友好。

生理鹽水的缺陷

患者輸液時常使用生理鹽水,但是生理鹽水裡的氯化物濃度為154 mmol/L,明顯高于正常人血漿中100mmol/L的氯化物濃度。尤其是對腎衰竭重症患者輸液時,生理鹽水的安全性令人擔憂。

已有研究表明:輸注生理鹽水可導緻「高氯性代謝性酸中毒」,加重腎髒衰竭。另外,生理鹽水還可能會導緻「高鈉血症」,引起血壓升高,進一步加速尿毒症進程。

平衡晶體液與生理鹽水的比較

事實上,在靜脈輸液治療過程中,平衡晶體液以及生理鹽水均有使用。

相較于生理鹽水,平衡晶體液(如乳酸鹽和醋酸鹽)的氯化物濃度更接近于人體血漿。

平衡晶體液有其優勢,但是否比生理鹽水更優?可否取代生理鹽水?從前學界一直沒有給出明确答案。

最新前沿成果:平衡晶體液更優

近日,《新英格蘭》公布了一項美國研究人員的成果,肯定了平衡晶體液對腎功能不全患者的作用:平衡晶體液能有效降低透析發生率,比生理鹽水更優。

患尿毒症需要洗腎嗎(生理鹽水易緻尿毒症)1

研究人員招募了15802名重症患者,分為兩組。在治療中,7942名患者接受生理鹽水,7860人接受乳酸林格氏液/血漿Lytea平衡晶體液輸液。30天後,研究人員發現:

1. 平衡晶體液組患者的30天死亡率,比生理鹽水組低8%

2. 平衡晶體液組患者的透析發生率,比生理鹽水組低16%

研究結果發現,對于危重患者,使用平衡晶體液用于靜脈輸液,可降低患者全因死亡。在腎髒方面的效果更為明顯,可有效降低尿毒症、血液透析的發生。

看完上述的介紹,相信大家都有了很多對生理鹽水的了解。科技不斷發展,讓我們一起來期待這次醫療上的改革,希望能為能多的病者帶來好消息。

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