人參甘、微苦、微溫,具有大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神益智的功效,用于氣虛欲脫證、肺脾氣虛證、津傷消渴、心悸、失眠等。
人參主要含人參皂苷、人參多糖、氨基酸、有機酸、微量元素等。人參對神經系統有興奮也有抑制作用,有增強記憶、改善睡眠和情緒、抗疲勞、強心、抗心肌缺血、擴張血管及調節血壓、抗休克、降血脂、降血糖、延緩衰老、保肝、抗潰瘍、止血、抗炎、抗菌、抗腫瘤等作用。此外,人參還有調節骨骼肌和平滑肌活動等作用。
含人參的中成藥有:人參歸脾丸、人參補心丸、人參固本丸、人參健脾丸、人參養榮丸、人參鹿茸丸、人參多糖注射液、舒蘭欣注射液(人參莖葉總苷)、參芪注射液、參附注射液、參麥注射液等。
1.理化禁忌
有研究表明,人參主要含人參皂苷及其皂苷元,皂苷易被酸、酶、金屬離子等水解,不宜與維生素C、煙酸、谷氨酸、胃酶合劑、稀鹽酸等酸性較強的西藥以及門冬氨酸鉀鎂等西藥合用,以免引起皂苷分解,使藥效降低。此外,含人參的中藥注射劑制劑與部分西藥注射劑存在配伍禁忌。
2.藥理禁忌
有研究表明,人參有強心作用,可以直接興奮心肌,與強心苷合用易發生強心苷中毒;人參皂苷可使血管擴張,拮抗氯化鈣、去甲腎上腺素引起的血管收縮;人參乙醇提取物具有降壓作用,阿托品可以拮抗人參的降壓作用;人參有改善血液流變學和抗血栓形成作用,不宜與抗凝血藥合用,以免增加出血風險;人參能興奮中樞神經系統,可拮抗中樞抑制藥的作用,不宜合用;也不宜長期與樟腦、咖啡因等中樞興奮藥合用,以免發生人參濫用綜合征;不宜與單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼)合用,苯乙肼維持治療的患者若再服用人參,可出現煩躁不安、失眠、頭痛、震顫、幻視等不良反應。
本文選自《中西藥聯用合理用藥實踐》,人民衛生出版社,主編:張冰。人衛中醫編輯整理。
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