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骨折得動手術還是保守治療好
骨折得動手術還是保守治療好
更新时间:2024-11-11 13:04:04

紅網時刻4月16日訊(通訊員 禹曉東 李婷)老年人的髋部骨折通常被稱為“人生中最後一次骨折”,即指對于老年人的生命有極大威脅,非常兇險。褥瘡、血栓、肺部感染、多器官功能不全,每一個并發症都可能奪去他們的生命。近日,長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)本部骨傷二科成功為87歲的周奶奶實施多發骨折手術,手術的成功實施,再次證明高齡并不是手術的禁區。

3月中旬,87歲的周奶奶因嚴重外傷,導緻右側股骨轉子間粉碎性骨折、胫腓骨、胫骨平台、肋骨等多發骨折,與此同時,伴随嚴重的低蛋白血症、重度貧血。此外,她還因卧床過久産生了肺部感染,自身既往也存在較多内科疾病,入住長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)本部骨傷二科,被列為危重病患。

骨折得動手術還是保守治療好(到底該不該做手術)1

醫護人員為老人過了一個特殊的生日。

骨傷二科醫護人員對周奶奶的病情進行全面評估,周奶奶還是有手術希望,從患者今後的生活質量考慮,積極手術治療是老人最好的選擇。手術前一天,得知當天是周奶奶87歲生日,科室副主任張傑安排護士長粟攀買來生日蛋糕,為老人過了一個特殊的生日。當病房裡唱響生日歌,周奶奶與大家一起吹滅了蠟燭,歡歌笑語引得病友們駐足,大家紛紛為老人送上由衷的祝福,為周奶奶做了一個特殊的術前準備。

經過精心準備,骨傷二科與麻醉科等多學科緊密合作,成功為周奶奶施行右股骨轉子間骨折閉合複位PFNA内固定、左胫腓骨MIPPO内固定手術。術後複查,手術取得極大成功。骨折部位複位固定良好,手術創口微小。在早期加速康複理念的指導下,術後不到3天,周奶奶就在護士的陪伴下開始了功能鍛煉,術後1周,周奶奶恢複情況良好準備出院。

骨折得動手術還是保守治療好(到底該不該做手術)2

PFNA微創内固定;胫腓骨MIPPO内固定。

過去,很多人認為高齡老人手術風險高、恢複慢、意義也不大,更多人願意采取保守治療。但醫院此次對于如此嚴重的高齡多發骨折患者的成功救治,充分證實了年齡已不再是老人手術的絕對禁忌。首先應就患者病情、家庭條件、醫技條件等多方面因素全面評估,确定是否實施手術;評估通過後,依托先進的麻醉與醫療護理技術,嚴格掌握手術指征,規範手術期處理,糾正基礎疾病,通過麻醉分級評估,均可采取手術進行治療;術後進行及時有效的康複訓練。如此下來,高齡老人手術已不再是不可觸碰的“禁區”。

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