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血常規檢查要先觀察這3個指标
血常規檢查要先觀察這3個指标
更新时间:2025-04-04 10:05:09

導語:不管是日常體檢還是身體不适時的檢查都離不開這一項檢測——血常規檢查,血液是機體内重要的組織成分,日常不僅為機體提供營養成分及氧氣,還是機體内的警報器。由于衆多疾病發病前期都無相關明顯症狀表現,但機體内部已悄然變化,簡便但不簡單的血常規檢查,便能将問題一一暴露出來。在血常規檢查中,需要謹慎留意這3項指标,若有3升高,建議進一步診斷

◆|01血常規檢查

血常規是臨床上最常用的檢查之一,血常規檢查主要對機體血液的成分進行檢測,即對紅細胞、白細胞和血小闆的檢測,血常規通過對這三種血液成分的數量及形态變化的檢測,協助醫生對疾病進行診斷及治療。

血常規檢查要先觀察這3個指标(若是這3個指标升高)1

首先我們需要了解下血常規檢測的項目名稱:其中白細胞計數、中性粒細胞百分比、淋巴細胞百分比、單核細胞百分比、噬酸細胞百分比、噬堿細胞百分比、中性粒細胞計數、淋巴細胞計數、單核細胞計數、噬酸細胞計數以及噬堿細胞檢查都屬于白細胞的檢查項目,此類檢查主要用于感染相關性疾病的檢查。

紅細胞的檢查項目主要包括了紅細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度及紅細胞分布密度,此類檢查主要用于貧血相關疾病的檢查。

而最後便是血小闆的檢查項目,其中主要囊括了血小闆計數檢查、平均血小闆體積、血小闆壓積及血小闆的分布寬度檢查,該類别的檢查主要是為了更好的了解機體出凝血的狀況

血常規檢查要先觀察這3個指标(若是這3個指标升高)2

◆|02 初識檢查報告

不同的檢查項目及數據都有着不同的臨床意義,其中白細胞檢查主要包括了白細胞總數及白細胞的分類計數。白細胞總數是指一升血中有多少白細胞數量,而白細胞分類計數是指五大分類中的白細胞在總數中各占的百分比或者絕對值,其中白細胞的五大分類是指的中性粒細胞、噬酸性粒細胞、噬堿性粒細胞、淋巴細胞及單核細胞。其相對應的成年人的參考範圍如圖所示,這裡需要的注意的一點是,兒童的相關數值略高于成年人,年紀越小差異性越大。

血常規檢查要先觀察這3個指标(若是這3個指标升高)3

而紅細胞的容積分布寬度主要包括紅細胞計數RBC count 、紅蛋白量HB、血細胞壓積 HCT 、紅細胞平均參數MCV 、紅細胞的平均容積MCH 、紅細胞的血紅蛋白量MCHC。

其參考數值如圖所示。

血常規檢查要先觀察這3個指标(若是這3個指标升高)4

◆|03 留意這3項指标

¶中性粒細胞數升高

白細胞總數是一定的,以上圖所示,中性粒細胞占據絕對的數量優勢,其次便是淋巴細胞。其中需要注意的是當中性粒細胞超過參考指上限時,便屬于中性粒細胞增多,而其中中性粒細胞增多又分為生理性增多及病理性增加,生理性增多主要是由于機體在檢測前面進行了劇烈的運動、或者身處高溫嚴寒環境以及身處懷孕中晚期都會造成機體出現中性粒細胞生理性的增多。中性粒細胞生理性增多一般不會超過4~14×10^9/L,且無幼稚粒細胞。

病理性粒細胞的增多,也就預示着疾病的發生,病理性增多常見與以下情況:急性感染:中性粒細胞是機體的衛士,可抵禦外敵的侵入,多種局部或全身的急、慢性感染都會導緻中粒性細胞的增多,尤其化膿性球菌感染,增多程度常與感染程度成正相關,感染程度越是厲害其中粒細胞的數量越多,表明機體的反應機制越好,而當機體中粒細胞的數量不與之感染程度變化而變化則反應機體的反應機制較差;

而嚴重的組織損傷及大量血細胞的破壞也會導緻機體中粒性細胞的增多,當患者遭受到嚴重的外傷、經曆大型的手術、出現嚴重的溶血情況以及急性心肌梗死等都會造成中粒性細胞的增加;不僅如此急性大出血也會導緻中粒性細胞的增加。

血常規檢查要先觀察這3個指标(若是這3個指标升高)5

¶淋巴細胞數值升高

當淋巴細胞數值超出正常值上限即為淋巴細胞的增加,同樣的淋巴細胞的增多分為生理性增加和病理性增加,生理性淋巴細胞的增多常見于4到6歲的兒童,這個時期的兒童體内淋巴細胞數值與中性粒細胞數相近;而當機體受到風疹流腮等相關性的病毒感染時便會導緻機體淋巴細胞病理性的增加;而慢性淋巴性白血病急性淋巴性白血病淋巴細胞性惡性疾病都會增加機體内的淋巴細胞數值的增多。

¶血紅蛋白數值升高

其中紅細胞的生成主要得益于促紅細胞生成素EPO來進行調節的,當機體發生缺氧的時候,細胞便會産生更多的EPO,而ERO的增多會刺激骨髓産生更多的紅細胞。

當紅細胞的數量以及血紅蛋白的含量都高于參考值上限的時候,我們成為紅細胞及血紅蛋白含量的升高,紅細胞及血紅蛋白的增加在臨床上我們将其劃分為相對性增加和絕對性增加這兩種。

血常規檢查要先觀察這3個指标(若是這3個指标升高)6

相對性增加主要包括血容量的減少,主要出現在患者嘔吐、腹瀉以及大面積燒傷的情況下。而絕對選性的增加又囊括來以下兩種原發性增加和繼發性的增加,原發性的增加主要預示着真性紅細胞的增多症,而繼發性增加又可分為生理性增多和病理性增多,同樣的劇烈運動也會産生紅細胞及血紅蛋白的增加。而當機體出現嚴重的心肺疾病或者類似于腎癌、肝癌這類的腫瘤疾病是同樣會導緻紅細胞及血紅蛋白的增加。

結語:據臨床數據統計顯示,衆多慢性疾病由良性發展成惡性狀态都需要一個過程,而在此過程中機體可能無相關明顯症狀表現,當被發現确診為某種疾病時大多已是中晚期,治療預後效果較差。所以在此建議人們應将體檢作為日常健康管理項,定期為自己及家人進行全面的體檢,做好預防工作。

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