糖尿病患者在控糖過程中,避免發生糖尿病并發症,要血糖全面達标,5個指标一個不能少:
- 空腹血糖達标
- 非空腹血糖達标
- 餐後血糖波動達标
- 日間血糖波動達标
- 糖化血紅蛋白達标
1、空腹血糖達标值<7mmol/L
2型糖尿病患者的空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L之間,即空腹血糖不超過7.0mmol/L。所謂空腹血糖,即在沒有熱量攝入的情況下,空腹8-10小時所測的血糖,一般指的是早上起床空腹測量的血糖值。
2、非空腹血糖達标值<10mmol/L根據中國2型糖尿病防治指南,2型糖尿病患者的非空腹血糖低于10.0mmol/L。
3、餐後血糖波動幅度<2.2mmol/L餐後血糖波動幅度指三餐後2小時的血糖與其相應餐前血糖差值絕對值的平均值,正常參考值是小于2.2mmol/L。
例如:患者三餐後血糖值分别為15、17、21mmol/L,相應的餐前血糖水平為7、8、8 mmol/L,則這位患者的餐後血糖波動幅度為:[(15-7) (17-8) (21-8)]/3=10mmol/L。餐後血糖波動幅度明顯超标。
4、日間血糖波動幅度<4.4mmol/L
日間血糖波動幅度指患者一天内血糖最高值和血糖最低值之間的差值,應小于4.4mmol/L。
例如:患者日間最大血糖值為17mmol/L,最小血糖值為5mmol/L,則日間血糖波動幅度為17-5=12 mmol/L。
日間血糖波動超标了。
5、糖化血紅蛋白不超過7%我們看一下糖化血紅蛋白與血糖控制情況的關系:
1.當糖化血紅蛋白在4%~6%:表示血糖控制正常。
2.當糖化血紅蛋白在6%~7%:表示血糖控制比較理想。
3.當糖化血紅蛋白在7%~8%:表示血糖控制一般。
4.當糖化血紅蛋白在8%~9%:表示控制不理想。
5.當糖化血紅蛋白>9%:表示血糖控制很差,是慢性并發症發生發展的危險因素,可能引發糖尿病性腎病、動脈硬化、白内障等并發症,并有可能出現酮症酸中毒等急性合并症。
血糖測量時間
要測一個完整天的血糖,應該是“三餐餐前 三餐餐後2小時 睡前”共七次。每一個測量時機有着不同的意義。
在血糖控制情況不佳、切換治療方式等情況下,建議盡可能測量一個完整天的血糖。若血糖已經控制穩定,則可适當略去某些策略節點,例如略去午餐和晚餐前的餐前血糖。
一周一次,2型糖尿病長效藥“孚來美”上市!中國首個自主創新
2019年5月7日,國家藥監局發出公告:
來源:國家藥監局
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