來源：醫學之聲

我們常常看見有人眼皮上長着像黃豆大小的硬節，或者是紅腫帶膿頭的隆起，這是麥粒腫還是霰粒腫呢? 麥粒腫和霰粒腫，一字之差，差别可大。下面介紹一下麥粒腫和霰粒腫的區别，希望對大家能夠有所幫助。

首先我們看一下眼睑的解剖圖

麥粒腫，也稱為睑腺炎，是細菌(常見為葡萄球菌)感染引起睑腺體的急性炎症。在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體：皮脂腺和汗腺，作為眼睑支架的睑闆，它的内層還有一種腺體叫睑闆腺，起濕潤眼球的作用。

皮脂腺發生感染時稱為外睑腺炎；

睑闆腺發生感染則稱為内睑腺炎。

霰粒腫亦稱睑闆腺囊腫，是睑闆腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑闆腺慢性炎性肉芽腫，兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼睑表面皮膚隆起可觸及硬結，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無粘連，無壓痛，相應睑結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上睑，也可上、下睑并發，可單個亦可多個同時或先後發生。

兩者有什麼區别呢？

1、病理改變不同

睑腺炎（麥粒腫）

睫毛毛囊所屬皮脂腺感染引起的急性化膿性炎症為外睑腺炎，睑闆腺所引起的急性化膿性炎症為内睑腺炎。多為葡萄球菌感染所緻。

睑闆腺囊腫（霰粒腫）

為睑闆腺的慢性肉芽腫性炎症，是由于睑闆腺管阻塞，内容物潴留，對腺周圍産生慢性刺激所緻。

2、臨床表現不同

睑腺炎（麥粒腫）

① 外睑腺炎：眼睑局限性充血、觸痛，偏外側者可伴有球結膜水腫、耳前淋巴結腫痛，數日後，毛囊根部出現黃色膿點，繼則穿破排膿，症狀減輕而愈；

②内睑腺炎：初起時眼睑紅腫，疼痛較劇，繼則睑結膜出現膿點，成熟後排膿于結膜囊内而愈。

睑闆腺囊腫（霰粒腫）

本病初期多無症狀，有時有異物感或睑沉重感，眼睑皮下可觸之圓形硬結，大小不一，表面光滑，與皮膚無粘連。硬結處之睑結膜面局部充血，略呈紫紅色或灰紅色，有時可穿破結膜面成息肉樣組織增生。

3、治療方法不同

睑腺炎（麥粒腫）

①早期局部熱敷，滴用抗生素眼藥水或眼膏，重者全身應用抗生素。

②膿點形成後可切開排膿。外睑腺炎切開時切口要與睑緣平行，内睑腺炎于睑結膜面切開，切口與睑緣垂直。切忌過早切開或任意擠壓，以防炎症擴散或形成慢性肉芽腫。

睑闆腺囊腫（霰粒腫）

①睑闆腺囊腫摘除術；

②對較小的睑闆腺囊腫，可行局部熱敷，促進吸收。也可用醋酸氫化可的松局部注射。

4、鑒别要點

睑腺炎（麥粒腫）

内外睑腺炎都是由細菌所緻的眼睑腺體急性化膿性炎症，臨床上都有眼睑部的紅、腫、痛、熱表現，但兩者感染的部位不同，内睑腺炎為睑闆腺炎症，睑結膜充血重，可有膿頭形成，而睑紅腫較局限；外睑腺炎為睫毛囊蔡氏腺感染，睑紅腫較重，膿頭在睫毛根部，可伴有耳前淋巴結腫大，抵抗力低下者可發展成眼睑蜂窩織炎。

睑闆腺囊腫（霰粒腫）

睑闆腺囊腫是由于睑闆腺開口阻塞，分泌物聚積在睑闆腺内，對周圍組織産生慢性刺激而導緻的慢性肉芽腫性炎症，臨床上表現為眼睑皮下圓形硬節，與皮膚不粘連，無壓痛，睑結膜面相應淡紫色，它可以繼發感染，但感染前已有無痛性腫塊是其重要依據。

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