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發作性睡覺是什麼系統的疾病
發作性睡覺是什麼系統的疾病
更新时间:2024-12-26 00:21:13

許多人結束了一天忙碌的工作,想回到家安心地睡上一覺,躺在自己的小窩裡卻翻來覆去的睡不着覺,心想:“睡不着真煩人,如果能秒睡就好了。”但秒睡有所想的那麼好嗎?其實,秒睡有可能是一種病。

如果無論是在工作、學習還是吃飯、走路、開車,都能随時秒睡;上一秒還在說話,下一秒就猝倒……這種“秒睡”是一種罕見病,叫做發作性睡病。

發作性睡覺是什麼系統的疾病(發作性睡病有多可怕)1

秒睡是一種病——發作性睡病

秒睡有生理性與非生理性兩種。生理性的秒睡是由于過度勞累或者有良好的睡眠習慣,而非生理性的秒睡是一種原因不明的慢性睡眠障礙,稱為發作性睡病,。

發作性睡病的主要表現是日間過度思睡,即患者在日間應該清醒的時間想睡覺,有時會直接進入睡眠狀态,有突發性、無法自我克制的特點。可能會伴随終身,可發生于任何年齡,多發于15-30歲人群,具有高度遺傳性。

發作性睡病通常在單調無聊的情況下發生,如聽課、看書、開會,但有時在一些需要集中注意力的情況下也會發作,如開車、行走時。

發作性睡覺是什麼系統的疾病(發作性睡病有多可怕)2

發作性睡病有多可怕?

據《中國發作性睡病診斷與治療指南》,流行病學資料顯示,猝倒型發作性睡病的全球患病率為0.02%-0.18% ,我國發作性睡病的患者群體已有約50萬。

發作性睡覺是什麼系統的疾病(發作性睡病有多可怕)3

患發作性睡病的人,睡眠一旦發作,盡管努力克制睡意,力求保持清醒,但自己難以抗拒,且不分時間和場合,依然很快入睡,一般持續數分鐘。

這種短暫睡眠每天可發作多次。有些人情緒激動或受到刺激,還會全身無力、雙膝發軟,突然地發作性猝倒,嚴重的還會産生入睡前幻覺甚至睡眠癱瘓等症狀。

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發作性睡病本身對生命并無大礙,一般不會産生其他并發症,但危險就在于随時随地可能入睡。如果遇到駕車、橫穿馬路、高空作業、水下作業等情況下發作,睡意一來,就有可能引起意外。

而且,發作性睡病的患者相比于正常人更容易出現精神和情感障礙,一部分發作性睡病的患者同時也患有焦慮症和抑郁症,而少部分的精神分裂症患者與發作性睡病有同樣的症狀。

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發作性睡病的部分患者伴有睡眠癱瘓和幻覺,有嚴重幻覺或者幻想的患者有可能患有合并精神分裂症,需到精神病專科醫院進一步檢查。

同時患有發作性睡病的患者還會減少自己的運動時間,飲食習慣和飲食行為都不同于正常人。

一項臨床研究得出結論,85%的發作性睡病患者存在超重或者肥胖。發作性睡病患者也會導緻暈厥、瞳孔異常、腸胃不适、體溫低等症狀。嚴重損害身體健康。

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發作性睡病有哪些表現?

■ 白天過度思睡

白天過度思睡,是發作性睡病的主要症狀。主要表現為白天突然發生的不可克制的睡眠發作,可以發生在靜息時,也可以發生在運動中,持續時間從幾分鐘到數小時不等。

與正常人的疲勞不同,它不能被充足的睡眠所緩解,甚至有時會做一些沒有自我意識的事情,并且在清醒以後對自己所做的這些事情失去記憶。

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■ 猝倒

猝倒是發作性睡病最具特征性的臨床表現,發生率約75%,通常在發作性睡眠出現後1年内發生,也可表現為首發症狀,先出現猝倒發作的患者并不罕見,容易被誤診或漏診。

猝倒發作通常由大笑、高興等積極的情緒誘發,負面情緒如憤怒、悲傷等也可誘發,少數患者進食、運動也可誘發猝倒發作,可出現于50%~70%的患者。

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■ 睡眠癱瘓(鬼壓床)

發生在剛入睡或從睡眠向覺醒轉換過程中,可能是發作時患者直接進入發作性睡眠所緻,通常發生率為25%~50%。

發作時患者雖然意識清醒,但無法自主活動或講話(我們常說的“鬼壓床”),常伴呼吸困難和各種形式的幻覺,多為恐怖性體驗,一般持續數十秒到數分鐘,在外界刺激(身體受到觸碰)下可立即恢複正常。

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■ 睡前幻覺

在發作性睡病患者中發生率為33%~80%。入睡前幻覺是發生于覺醒-睡眠轉換期的一種夢境樣體驗,一般發生在入睡前,也有少數患者發生在睡眠向覺醒轉換期。

這種幻覺多伴有恐怖或不愉快的體驗,通常為視覺或體感幻覺(如“靈魂出竅”感)。也可表現為聽覺、平衡覺或多種感覺複合形式的幻覺。

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綜合治療改善睡眠

“發作性睡病的治療目标,主要是幫助患者維持日間清醒,改善夜間睡眠,恢複和維持社會功能;控制猝倒,避免意外事故發生。”

存在白天嗜睡、入睡前幻覺、睡眠癱瘓等困擾的人群,要及早就醫咨詢,可通過睡眠相關量表評估、神經電生理檢查(如夜間多導睡眠監測、日間多次睡眠潛伏期試驗)等輔助診斷。

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對于該病的治療方案,有藥物和非藥物兩種。針對疾病三大典型症狀,目前都有可供選擇的對症用藥,生活行為的幹預也不可忽視。

對于這類人群,通常建議日間規律小睡,以減少嗜睡發生,也無需特别使用日間促醒藥物,是一個收效快的幹預措施,但這需要學校、單位的理解和支持,為病患創造條件。

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【圖片和部分文字内容來源于網絡

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