來源：【健康報】

今年入夏以來，連日的暑熱高溫對人們的工作、生活出行帶來諸多影響。而在天氣暴熱的同時，各大醫院門診部也迎來熱潮。記者探訪北京兒童醫院、北京老年醫院和中國醫學科學院整形外科醫院時發現，門診近日迎來就診高峰。老人、兒童、大學生群體伴随着高溫潮、放假潮和整形潮，紛紛湧來。

北京老年醫院門診入口處設置了不同的通道，以方便老年人就醫。本報記者 張丹 攝

高溫潮：

加多了門診，應對加重的老年病

日前，中央氣象台高溫預警連續多日發布，極端高溫天氣席卷全國多地，部分地區最高氣溫破曆史極值。酷暑中，記者走訪北京老年醫院了解到，高溫天氣容易直接或間接引發一些老年疾病，該院今年暑期的門診量比去年同期增長了15%左右。

北京老年醫院暑期的36個出診科室中，神經内科、心内科、中醫科、骨科和呼吸科接診老年患者最多。該院門診部主任周立霞告訴記者，暑期神經内科門診日接診量峰值約為100人次，其他門診的日均接診量在60～70人次。“心腦血管疾病患者增多，很多老人到醫院後說頭暈或是渾身不舒服，之前也沒有做過診療，這種情況下我們通常先把老人引導到神經内科就診。”周立霞解釋，夏季身體水分流失多，如果老年人飲水量不夠會增加血液黏稠度，降低血液流速。同時，人體新陳代謝加快，對氧氣的需求量增加，心髒和大腦的血液供應量減少，會加重缺血缺氧反應，容易誘發心梗、腦卒中等心腦血管疾病。

周立霞提到，呼吸系統疾病和骨科疾病也是夏季老年人高發疾病。由于天氣炎熱，很多老年人會使用風扇和空調，易患上“空調病”，最常見的就是上呼吸道感染、頸椎病和關節炎。

為滿足老年人的就診需求，北京老年醫院暑期在部分接診量大的科室增加了出診單元，“除開放普通門診、專家門診外，還設置了專病門診，便于患者按需就診”。除此之外，該院在部分科室開設了晚間門診，延長了接診時間。

考慮到部分老年人行動不便或是不熟悉就診流程，北京老年醫院門診部開展了全程陪診服務。今年暑期，一位老年患者在心内科候診時大汗淋漓，陪診護士發現後立即做出應急處置并上報，最終将老人平安地轉到急診，讓老人及時得到了救治。周立霞介紹，類似的情況在醫院發生過很多次。經驗豐富的醫務人員能敏銳發現患者異常，第一時間做出應急處置，為患者的救治赢得寶貴的時間。

8月12日，北京老年醫院門診大廳内，就診的老年人在排隊繳費。本報記者 張丹 攝

放假潮：

兒童意外傷和家長憂慮，都要處理好

暑期，孩子們的意外受傷比平日有所增加。北京兒童醫院急診外科住院醫師馮瑞告訴記者，近期，該科室每天接診患兒150名左右，意外受傷患兒占60%～70%。其中，下午5時到晚上10時的小夜班期間接診量最大，平均接診約80名患兒，占日急診量的一半以上。該院急診外科為應對暑期就診高峰，增加了小夜班值班醫生。

不少家長白天忙于工作，傾向于選擇小夜班時間帶患兒看病。記者觀察到，下午5時到晚上8時，北京兒童醫院急診外科的診室裡一直忙碌，醫生平均每半個小時要接診七八名患兒。

“要關注孩子回去後有沒有伴發症狀，比如抽搐、嗜睡、昏迷等，有的話及時來複查。”馮瑞看診一名顱内出血的患兒後，叮囑家長。馮瑞對記者解釋：“這可以評估孩子會不會有生命危險，即使就診當天沒有這些症狀，也要關注3天内的新情況，警惕遲發性損傷的出現。”

針對外傷處理，值班的住院醫師俞時傑提醒：“絕大部分家長在孩子外傷後，會選擇用衛生紙處理，或者自行噴灑一些止血藥劑。我們更建議家長用紗布或幹淨的毛巾壓住傷口，來醫院處理。”

暑期燙傷的患兒也較多，馮瑞提示，燙傷後一定要正确處理。“哪裡被燙了要先進行冷沖，使衣服與皮膚分離。冷沖後要脫掉衣服，最好将燙傷部位泡在水裡，比如手被燙了就把手泡在水裡，這是最好的降溫方式。如果仍比較嚴重，再蓋上一塊清潔的單子來醫院處理。”馮瑞補充道：“大部分家長在患兒燙傷後第一時間來醫院，往往患兒的衣服都沒脫，這樣會産熱量，使傷口加深。”

除了處置病情，醫生也要盡力安撫患兒和家長的情緒。一位13歲患兒的家長說：“這孩子真是不讓人省心，我正在上班就接到電話，然後趕緊帶他來看病。”雖有埋怨，但家長眼神中透露更多的是擔心。“我們會耐心地聽家長講，再對病情輕重緩急作出專業判斷，給予合理治療，并把相關情況跟家長解釋清楚。”馮瑞說。

記者通過采訪獲悉，暑期兒童急診病例增多，醫院床位較平時更為緊張。家長應更加注重孩子的暑期安全教育，盡量避免孩子出現意外。

8月5日，北京兒童醫院急診外科醫生正在為患兒聽診。鞏陽 攝

整形潮：

滿足變美需求和美的教育，都不能少

暑期，不少青年學生看準時機，開始實施自己的“變美計劃”。中國醫學科學院整形外科醫院醫務處處長、唇腭裂中心主任醫師王永前告訴記者，每年7月醫院都會迎來門診量最高峰，該院今年7月門診量日均為1600～1700人次，與去年同期相比增長超過30%。

8月10日9時，中國醫學科學院整形外科醫院門診樓的走廊裡已經排起了長隊。該院平時可以現場挂号，由于暑期就診量大，為落實疫情防控要求并保證醫患充分溝通，目前門診需要預約挂号。王永前一上午挂出的30個号裡，一半是先天畸形的患者，另一半則是想做美容整形的年輕人。王永前告訴記者，目前除了患有唇腭裂的孩子，還有很多患外耳缺失、尿道下裂或者顱颌面畸形等先天畸形的孩子。“美容整形也是如此，暑期有很多大學生和準大學生來面診、做手術，眼整形和鼻整形依然是最火的整形項目。”

王永前說，相比女士，大部分男士對外貌的關注度低，但在臨床中，他也遇到過不少愛美的男士。對于這些男士，整形醫生常常會非常慎重。“如果這些男性患者沒有明顯的畸形或者外貌缺陷，就說明他對個人外貌要求較高，而這些要求中有些是現實的，有些是不現實的。我們要進行充分溝通，一起制訂出更為合理的方案。”

今年暑期，一位即将出國留學的23歲小夥子來該院面診時，提出了3項美容整形要求：眼整形、鼻整形和毛發移植。小夥子長相比較粗犷，希望朝着精緻化的方向調整。王永前認為，在這種情況下，即使整形也無法在整體上做出很大改變。在與專家充分溝通後，小夥子最終根據自身的面部基礎條件，選擇了眼部整形、微調鼻子、适度補充發際線的方案。

美容整形雖然能夠對外貌做出一些改善，但終究不是魔法。“有的姑娘拿着歐美人眼睛的照片來，我會告訴她中國人很難做成這樣，而且這個模闆也不适合你。”王永前将美容整形比作雕刻翡翠白菜，“要順應翡翠本身的特質，在綠色的部分雕刻綠色的葉子，将白色的部分雕刻成菜幫，而不是随心所欲地創造。”王永前提醒，患者設定美容整形目标時應根據自身的基礎條件而定，适合自己的才是最美的。

“大家可以追求美，但不能因為追求美而去損害健康，這是一個很重要的原則。”王永前強調，愛美“安全為首”，做美容整形手術一定要選擇正規、有相應資質的醫院或醫療美容機構，不要在沒有手術資質的小診所、小門診部拿身體和生命冒險。

8月10日，患者正在中國醫學科學院整形外科醫院皮膚科門診候診室内等候就診。常鴻翔 攝

文：健康報實習記者 劉嵌玥 李詩堯 健康報記者 崔芳 聯合采寫

編輯：于夢非

校對：馬楊

審核：徐秉楠 闫龑

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