随着我國人口老齡化,老年糖尿病的患病率逐漸攀升。老年糖尿病患者伴随多種疾病,所用藥物比較多,記憶力和智力減退,症狀并不典型,往往被其他疾病所掩飾。另外老年糖尿病人易出現并發症,無論是發病率還是死亡率都比較高,因此應及早防治,一旦發現血糖升高需立馬就醫。
60歲以上的老人正常血糖應是多少?
隻有血糖保持在正常範圍内,才能維持各個器官正常運轉。通常血糖值有很大波動,如飯前和飯後血糖不一樣。正常情況下,空腹時血糖在3.9~6.1毫摩爾;吃完飯後因為攝入熱量使得血糖增加,餐後兩小時血糖小于7.8毫摩爾是正常的。若空腹血糖大于7.0毫摩爾或餐後兩小時血糖大于11.1毫摩爾被列為糖尿病。老年糖尿病病人,特别是存在心髒病和高血壓等其他疾病時,應适當放寬正常血糖标準值,空腹血糖在8.0~9.0毫摩爾,餐後血糖不能超過11.0毫摩爾,同時也要提防低血糖。
老年糖尿病該如何控糖更安全?1、調整飲食
大部分老年糖尿病是二型糖尿病,病情并不是很嚴重,可采取飲食和運動療法。由于老年人活動量減少,能量消耗少,因此應适當減少每天總能量攝入。遠離高膽固醇、高糖以及太肥膩的食物如動物脂肪和動物内髒等,做好葷素和粗細搭配,每天吃五百克新鮮蔬菜,從奶類和蛋類中獲取優質蛋白質。隻要血糖控制良好,兩餐間可以選擇低糖分的水果,如柚子、蘋果或櫻桃等。
2、運動
堅持運動能增強肌肉組織對胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗,幫助降血糖和降血脂。不管有沒有嚴重的心腦血管并發症,都應該保持适度運動。對老年人來說,最安全的運動莫過于散步或打太極拳,體力允許的情況下可選擇有氧操或快步走等。
3、正确用藥
若老年糖尿病經過生活幹預,血糖仍然不能達标,應按照醫生囑咐口服降糖藥物。選擇不易導緻低血糖的降糖藥,如胰島素增敏劑或小劑量二甲雙胍;拒絕用降糖作用太強,易導緻低血糖的藥物,以免引起嚴重的低血糖,甚至會威脅生命。若口服降糖藥物療效并不是很好,有明顯肝腎功能損害的人應及早改用胰島素治療。若老年人同時伴有多種慢性病,需服用多種藥物時,應知道藥物間會産生哪些相互作用,以免引起藥物不良反應或加重對肝髒和腎髒帶來的損害。
溫馨提示
因為老年人對低血糖調節能力比較差,沒有掌握胰島素注射劑量、運動量太多和吃得太少易引起低血糖。吃飯前和做劇烈運動後以及胰島素作用高峰期易出現低血糖,應留意其症狀。若出現不明原因心慌、大汗淋漓、手腳不停地發抖以及緊張和頭痛頭暈,極有可能是低血糖,應立即喝含糖飲料或吃高糖食物。若血糖仍然低于3.9毫摩爾,應立即就醫緊急處理。
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,參考資料:
1、《老年糖尿病,怎樣控糖才能更安全?》,藥師姐姐,2019-09-23
2、《嚴格控制血糖,卻引發低血糖!老年糖尿病患者該如何控制血糖?》,健康之初百科,2021-02-19