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hpv疫苗必須按照規定時間打嗎
來源:人民網
HPV疫苗的面世是廣大女性朋友的福音。中國已成為繼美國、英國之後世界第三個實現HPV疫苗自主供應的國家。
1.HPV病毒是什麼?
HPV疫苗在女性朋友之間十分有名,它俗稱宮頸癌疫苗,針對的是誘發15~44歲女性宮頸癌的罪魁禍首——人乳頭瘤病毒(HPV病毒)。HPV是一種常見的通過性傳播的病毒,現已知有100多種亞型,根據緻癌性分為低危型和高危型兩種。一些低危型會引起尖銳濕疣之類的生殖道疣。
高危型則與癌症的發生有關,高危中的16、18型可導緻70%的宮頸癌病例,加上31、33型可覆蓋到全世界95%的宮頸癌發生。2020年,世界新發宮頸癌病例60萬,其中中國近11萬例。2020年世界因宮頸癌死亡病例數34萬,其中中國近6萬例。
2.注射HPV疫苗是預防感染HPV病毒的有效方法。
HPV病毒在生活中比大部分人想象的要常見。據統計,美國80%的成年人在一生中都會感染一次HPV,但1~2年内,90~95%的HPV病毒會被人體免疫系統自動清除,有不足1%的感染者會發展成宮頸癌前病變和宮頸癌,以及一些相對少見的癌症如陰莖癌、喉癌、肛門癌等。
HPV病毒主要通過性傳播,但單身人群也并非萬無一失,因為足夠量有活性的病毒也可以通過黏膜、傷口、體液傳播。
對女性而言,反複感染高危型HPV對于罹患宮頸癌有極大的風險。定期做宮頸液基細胞學檢查(TCT)+HPV檢測能有效預防宮頸癌。
對于全社會而言,注射HPV疫苗是預防HPV感染和相關病症最便捷有效的方法。按照世衛組織的規劃,2030年世界範圍内的HPV疫苗接種覆蓋率将達到90%,包括中國在内的194個成員國也一直承諾消除宮頸癌。要達到這一目标,離不開HPV疫苗的大力推廣應用。
3.HPV疫苗的種類
目前國内批準上市的HPV疫苗有二價、四價和九價三種價型。這裡的價數指的是針對病毒亞型的種類數。價數越高,可以預防的HPV亞型越多。
其價格和适用人群也有所不同。最基本的二價疫苗針對的是導緻宮頸癌最高危的16和18型,其預防幾率達到七成,對其它高危型也有一定的交叉保護作用。二價疫苗的适用對象是9~45周歲的女性。無論是否有性生活或者感染過HPV,都可以接種,總共三針,在半年内接種完畢。其價格也是三種價型中最低的。
四價疫苗在二價疫苗的基礎上增加了針對6和11型病毒的預防能力,可以預防七成宮頸癌和超九成的生殖器疣,适用對象是20~45周歲的女性。同樣是在半年内接種完三針。
九價疫苗在四價疫苗的基礎上又增加了針對31、33、45型病毒的預防能力,還能預防中國人感染較多的53和58亞型,是目前上市的HPV疫苗中保護範圍最廣的。其适用對象是16-26歲的女性,需要在半年内接種完三針,價格也是三種價型中最高的。
4.HPV疫苗的最佳注射時間
由于HPV疫苗主要通過性行為傳播,一旦感染過,疫苗的作用就會減弱,因此首次性生活前能接種疫苗是最好的。世衛組織推薦的接種年齡是9~12歲,13~26歲的女性也可以補種,27~45歲的女性接種也有一定作用,但獲益也會降低。
5.有性生活以後還需要注射HPV疫苗嗎?
對于已婚育的女性,宮頸癌疫苗的效用雖然有所降低,但仍然可以提供保護,同時還建議定期進行宮頸癌篩查。接種疫苗期間應該注意避孕,最後一劑接種後三個月才可以備孕。
構築人體免疫長城,離不開疫苗的助力。
專家:南方醫科大學珠江醫院風濕免疫科主任醫師于清宏
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