偏頭痛，大概隻有經曆過的人才知道什麼是“痛不欲生”，不發作的時候啥症狀也沒有，一旦發作，那感覺真是“生不如死”……

據我國2010年流行病學統計，在18-65歲人群中，偏頭痛患病率為9.3%，多起病于兒童和青春期，中青年期達發病高峰，其中，女性患病率是男性的2.1倍。

偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型，是一種反複發作的慢性神經血管性疾患，對于偏頭痛，很多人容易産生誤解，認為它就是一側頭痛。

其實，偏頭痛之所以叫偏頭痛，是因為它有偏側疼痛的特點，但也不是說所有的偏頭痛患者都是偏側疼痛。

調查顯示，60%-80%的患者是偏側頭痛，20%-40%的患者是雙側頭痛，還有一部分患者可能是最開始左側疼，之後變化為右側疼，這種交替的疼痛。

發作期間可伴有不同程度的惡心嘔吐、以及畏光聲等症狀，約1/3的偏頭痛患者在發病之前會出現一些植物神經系統的前驅症狀，如情緒的變化、疲乏、注意力不集中、飲食習慣的改變等。

除了偏側疼痛外，偏頭痛還有很多其他特點。接下來，一起來了解一下吧！

偏頭痛的典型症狀

◆ 每個患者疼的地方不同，左邊/右邊/上面/後面/整個頭部都有可能，典型症狀發作性中重度、搏動樣頭痛。

◆ 每個患者疼的時間長短不同，4~72個小時之間都有可能，絕大多數72個小時就會自愈，不疼的時候和健康人群沒有任何區别。

◆ 疼痛劇烈、逐漸加重，會反複發作，雖然疼得要命，但是腦部找不到任何器質性病變；

◆ 常伴有惡心、嘔吐；

◆ 視力模糊、頭暈或暈厥；

◆ 光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛，安靜環境、休息可緩解頭痛，發作時常不能正常學習工作。

◆ 沒有治愈方式，防不勝防，一言不合就折騰，通常随着年齡的增長會逐漸好轉/不再發作。（如女性絕經後）

偏頭痛分為發作性偏頭痛和慢性偏頭痛，如果沒有及時有效的控制，或是治療不當，有可能會從發作性偏頭痛轉化為慢性偏頭痛，後果一般是過量服用止痛片以及生活質量受到嚴重影響，會導緻患者出現焦慮、抑郁和消化系統等疾病，影響生活和工作。

偏頭痛誘因很多，這些因素可能會誘發偏頭痛

飲食：食用高酪胺食物（巧克力、乳酪）等食物也會誘發偏頭痛，另外不規律的飲食、一日三餐不定時定量或過度節食也會誘發此疾病。

壓力或應激：來自工作或生活的壓力、緊張、情緒不穩定等使得人們精神緊張和焦慮，導緻大腦處于應激狀态，進而誘發偏頭痛。

感覺刺激：強烈的光線、響亮的聲音、濃烈的氣味（香水、油漆味、二手煙）均可誘發偏頭痛。

喚醒-睡眠模式的變化：睡眠不足或睡眠過多均可誘發偏頭痛。

體力活動：強烈的體力活動可能誘發偏頭痛。

環境變化：有研究提示天氣或氣壓的變化也可導緻偏頭痛。

藥物：很多人為了止痛随便用藥，導緻藥物過度使用性頭痛；

遺傳：偏頭痛有遺傳易感性，6成以上的患者有家族遺傳史。

神經紊亂、内分泌或代謝發生紊亂：大腦神經系統過度興奮時，會使得神經發生紊亂，進而誘發偏頭痛。同時偏頭痛也跟體内激素水平有關，在青春期偏頭痛易發作，呈現月經期發作規律，也有部分女性懷孕或絕經後偏頭痛問題減少或消失。

如何有效緩解偏頭痛？

對待偏頭痛有兩個誤區：

1、過于焦慮

很多人遇到我之後擔心疾病惡變，或者有繼發的原因到處就醫，查不出器質性病變反而很焦慮。

做過多不必要的檢查，嘗試各種偏方，希望不惜一切代價徹底斬斷魔爪，但是，卻總是如影随形。

2、過于随意

另外一些人，過于随意地對付偏頭痛，每次發作均以止痛片緩解，最終導緻藥物過量。或者不改善生活方式，例如明明飲酒會召喚偏頭痛的出現，仍然不能戒酒。

正确做法是，若出現以下任何症狀或體征，應立即到正規醫院神經内科門診就醫，明确是哪種誘因（某種氣味，聲音，光線，食物，藥物等）引起的，通過改善生活方式避免和我們狹路相逢。

1、突發的、嚴重的頭痛；

2、頭痛伴發燒、頸部僵硬、精神錯亂、癫痫發作、複視、乏力、麻木或言語障礙；

3、頭部受傷後頭痛，特别是頭痛加重；

4、咳嗽、勞累、緊張或運動後，頭痛加重；

5、年齡超過50歲的新發頭痛；

發作期以快速止痛，休息靜養為主，具體做法可參考如下：

1、止痛藥在剛開始疼痛時吃

對于做不了手術、需要長期服藥的偏頭痛患者來說，吃藥也是有技巧的。

不要等到痛到已經無法忍受時再吃藥，這個時候的控制效果可能并不好，反而可能因為控制不好藥物劑量造成不良反應。

服用時，患者可先吃點小餅幹等食物，以減小對胃的刺激。服用後要注意避光休息，有助于将疼痛控制在可承受範圍内。

2、發作頻繁，考慮預防性用藥

如果患者偏頭痛發作頻繁，每個月疼痛至少有2~4次以上，就要考慮在醫生的指導下進行預防性用藥，一般包括抗抑郁、抗焦慮、抗癫痫、調節神經遞質類的藥物。

3、熱水浸手

偏頭痛發作時，可将雙手浸在熱水中，水溫以能忍受為度。堅持浸半個小時，可使手部血管擴張，腦部血液相應減少，從而使偏頭痛逐漸減輕。

4、多攝入3種營養素

除了藥物治療外，多項研究表明，某些營養素也有助緩解偏頭痛，且沒有任何副作用。

• 歐米伽3脂肪酸：存在于三文魚、沙丁魚、亞麻籽、核桃等食物中。
• 維生素B2：存在于奶類食品、蛋黃、綠葉菜、谷物、豆類、堅果及動物内髒等食物中。
• 鎂元素：存在于小米、荞麥面、黃豆、冬菇、紫菜、桂圓、花生等食物中。

專家提醒

絕大多數偏頭痛，是由于頭皮上血管壓迫神經，并在一定條件下釋放緻痛遞質，刺激神經，産生疼痛，嚴重時這種刺激會随神經傳導到腦幹，引起惡心、嘔吐等腦幹症狀。

可以考慮外科手段進行治療，解決辦法就是将壓迫神經的血管移開，即顯微血管減壓術。

如果不選擇手術治療，偏頭痛隻有從調整生活方式、藥物治療、非藥物治療、心理治療等多方面入手，多管齊下，才能有效預防和減少偏頭痛的發作。

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