邱醫生我父親今年70歲了身體不是不好，之前一直想給他買一些營養品但是不知道應該吃什麼，但是最近老家附近新開了賣老年專屬營養品公司，老人家花了上萬元買了一堆，所以想了解一下老年人吃什麼營養品好，這些買了能不能吃？

老年人在選擇營養品方面也是注意，往往是高血壓，高血脂，糖尿病，骨質增生，冠心病，缺鈣等等疾病的高發年齡，可以選擇一些魚油，卵磷脂，蜂膠，鈣劑，多種微量元素類的保健品。人少吃動物性脂肪(魚、禽除外)的食物，還應限制能量及食鹽的攝入量，供給足量的蛋白質，适當補充一些維生素及微量元素。

老年人骨骼随着年齡增長而退化因此需要補充相關營養品。一般認為，人的年齡在45至59歲為老年前期或初老期，60歲至89歲為老年期，90歲以上為長壽期。随着人的慢慢變老，身體的内各器官也在悄無聲息地退化着，骨質疏松等相關骨科病也悄悄地找上了門。骨骼會大不如從前，因此大家要注重提前保養，其實骨頭就像個“鈣倉庫”，人體99%的鈣都儲存在骨頭裡，但是強健骨骼不能光靠補鈣，

下面給大家介紹骨頭最需要的7種營養。

鈣經胃腸吸收，進入血液，形成血鈣(即血液中鈣的含量)，再通過骨代謝，把血鈣進行鈣鹽沉積，形成骨骼。不是說鈣吃得越多，形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平，過多或過少都不行。過量補鈣，血液中血鈣含量過高，可導緻高鈣血症，并會引起并發症，比如腎結石、血管鈣化等。

而不少老年人喜歡通過服用藥片來補鈣，實際上，鈣片補鈣的作用并不明顯，通過食物進行補鈣才是最佳選擇。

含鈣食物：牛奶，蝦皮，海帶，豆制品等。

維生素D缺乏會引起繼發性甲狀旁腺功能亢進，增加骨吸收，從而引起和加重骨質疏松。維生素D和鈣搭配是預防骨質疏松的基本藥物，使用劑量為800-1200IU/天，還可以與其他藥物聯合使用。

維生素D水平越低，骨關節炎嚴重程度越高...維生素D的多領域效用直接或間接影響骨骼、關節、軟骨、肌肉等的作用，因而臨床上增加适量的維生素D補充劑對于骨關節炎的症狀緩解及疾病治療都具有積極的意義。

補充維生素D還可以改善和預防類風濕性關節炎患者局部及全身的骨質疏松，是一種安全、有效的類風濕性關節炎的常規輔助治療方法。目前維生素D的作用已不再囿于調節鈣磷代謝和維護骨骼健康，其多種骨骼外作用也逐漸被關注，維生素D已成為臨床及基礎研究的熱點

前段時間，美國約翰·霍普金斯大學醫學院的研究人員稱，在對大鼠和人類細胞的實驗中，研究人員向其細胞内加入一種細胞蛋白信号後，發現該信号可以在選定的幹細胞中同時驅動骨骼和脂肪的形成，從而有利于骨骼生長。

其實人體骨骼中22%的成分是蛋白質，而且以膠原蛋白為主。有了蛋白質，人的骨骼才能像混凝土一樣，硬而不脆，有韌性，經得起外力的沖擊。蛋白質中的氨基酸和多肽有利于鈣的吸收。如果長期蛋白質攝入不足，不僅人的新骨形成落後，還容易導緻骨質疏松。平時多吃點蛋類、奶類、核桃、肉皮等富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物。有患者問過，可不可以食用蛋白粉保健品，覺得這樣方便快捷。其實，一般人不需要額外補充，蛋白質攝取過多反而對骨骼不利的

鉀促進骨骼生長與新陳代謝

人體每個細胞都含有鉀元素，骨骼也不例外。它的主要作用是維持酸堿平衡，參與能量代謝和神經肌肉的正常功能，鉀對于骨骼的生長和代謝是必不可少的。鉀能夠防止鈣流失，使骨骼更硬朗。

富含鉀的食物有：香蕉、橙子、李子等水果，西紅柿、土豆、菠菜、山藥等蔬菜，以及紫菜、海帶等海藻類食品。

維持鈣穩态的鎂元素

鎂是一種細胞内陽離子和多種酶系統的輔因子，是維持鈣和鉀穩态所必需的礦物質元素。低鎂血症可能損害成骨細胞功能，降低PTH和1,25-二羟維生素D的産生或作用，并增加破骨細胞的活化。雖然目前，沒有證據支持在其他健康成人中給予鎂補充劑。不過為了我們的骨骼大廈，适量補充一些富含鎂的食物是沒有問題的。

富含鎂的食物：紫菜、全麥食品、杏仁、花生和菠菜等

骨維生素K降低骨折風險

骨鈣素是骨礦化中重要的非膠原骨基質蛋白。維生素K是γ-羧化酶的輔助因子，對骨鈣素的γ-羧化是必需的，觀察性研究表明，低維生素K飲食與老年人骨折風險增加有關。雖然一些結果發現維生素K與骨密度之間的關系并不顯著相關。适量補充一些富含維生素K的食物是沒有問題的。

膳食中，蔬菜葉片的顔色綠得越深，維生素K的含量就越高。每天食用500克蔬菜，其中包含300克以上的深綠葉蔬菜，就能有效補充維生素K。

維生素B12與骨骼關系

可以支持骨骼健康和預防骨質疏松

保持足夠的維生素B12水平可以支持你的骨骼健康。

一項針對2500多名成年人的研究表明，缺乏維生素B12的人骨密度也低于正常水平。随着時間的推移，礦物質密度降低的骨骼會變得脆弱脆弱，導緻骨質疏松的風險增加。其他研究也表明維生素B12水平低與骨骼健康和骨質疏松症之間存在聯系，尤其是在女性中。然而老人身體很難吸收維B12，所以50歲以上人群和素食者，可适當服用補充劑，攝入标準是每天2.4微克。

富含維生素B12食物油：動物肝髒、貝類、瘦牛肉、全麥面包和低脂奶制品等

當然運動不能少

适當的運動是很重要的。骨骼系統的功能之一便是負重和運動，那些喜歡靜坐、不愛運動的人更容易導緻骨質疏松，而喜歡活動，肌肉發達的人，骨骼吸收的鈣也越多，骨骼會更堅硬。運動一方面通過機械力直接作用于骨，使肌肉、骨骼變得粗壯有力；另一方面通過增加肌肉舒張和收縮，間接作用于骨，刺激骨的生長、發育，使骨密度增加，延緩骨質疏松症的發生。當然并非所有的運動都能增加骨量，通常隻有承重訓練、沖擊性訓練和抗阻力訓練等有助于增加骨量。

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參考文獻：

[1] THE USE OF VITAMINS AND MINERALS IN SKELETAL HEALTH: AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND THE AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY (AACE/ACE) POSITION STATEMENT. Endocrine Practice , 2018.

[2] 陳家倫.臨床内分泌學[M].上海：上海科學技術出版社，2016.

《中國骨質疏松雜志》

《科學報告》

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