尿毒症高血鉀症有效的治療方法?(1)控制飲食中磷的攝入量(限制在800-1000mg/d)由于蛋白質主要是與有機磷結合病分布于細胞内，所以富含蛋白質的食物血磷的含量也偏高由于尿毒症患者透析後蛋白質的攝入要有所增加，很容易導緻高磷發生其次，植物類蛋白磷的吸收較動物類蛋白磷的吸收率低研究發現過度限制磷的攝入會導緻營養不良病增加死亡率，蛋白質和磷的攝入必須達到平衡，故用磷(mg)/蛋白質(g)比值來衡量飲食中磷的負荷比較合适應盡量攝入磷含量低而蛋白質含量豐富的食物，如雞蛋蛋白，而盡量少食用磷含量高而蛋白含量低的食物此外，磷是食品添加劑的主要成分之一，尿毒症患者要限制含磷添加劑的攝入，今天小編就來聊一聊關于尿毒症高血鉀症有效的治療方法?接下來我們就一起去研究一下吧!

尿毒症高血鉀症有效的治療方法

(1)控制飲食中磷的攝入量(限制在800-1000mg/d)。由于蛋白質主要是與有機磷結合病分布于細胞内，所以富含蛋白質的食物血磷的含量也偏高。由于尿毒症患者透析後蛋白質的攝入要有所增加，很容易導緻高磷發生。其次，植物類蛋白磷的吸收較動物類蛋白磷的吸收率低。研究發現過度限制磷的攝入會導緻營養不良病增加死亡率，蛋白質和磷的攝入必須達到平衡，故用磷(mg)/蛋白質(g)比值來衡量飲食中磷的負荷比較合适。應盡量攝入磷含量低而蛋白質含量豐富的食物，如雞蛋蛋白，而盡量少食用磷含量高而蛋白含量低的食物。此外，磷是食品添加劑的主要成分之一，尿毒症患者要限制含磷添加劑的攝入。

(2)增加透析次數或延長透析時間有助于磷的清除。由于磷主要分布于細胞和組織中，從細胞内向細胞外轉運速度很慢，往往需要長時間的透析才能達到降磷目的。

(3)磷結合劑的使用，主要通過減少胃腸道磷的吸收來降低血磷水平。目前臨床應用的磷結合劑主要有含鈣磷結合劑、含鋁磷結合劑以及非鈣非鋁磷結合劑。尿毒症透析患者，如通過飲食限制磷的攝入和充分透析仍不能控制血磷水平，而血鈣水平在正常範圍或降低建議使用含鈣磷結合劑，若高鈣血症持續存在或反複發生，推薦使用非鈣非鋁的磷結合劑。

尿毒症患者高磷血症的注意事項

為防止潛在的高鈣血症，建議每天從含鈣的磷結合劑中攝入元素鈣不超過1500mg，每天總共攝入的元素鈣應小于2000mg。含鋁磷結合劑由于會引起鋁中毒的危險，臨床應用較少，且應避免長期使用。非鈣非鋁的磷結合劑主要有司維拉姆和碳酸镧，由于其對血鈣和甲狀旁腺激素無影響，甚至還能減輕或延緩血管鈣化受到了廣泛的重視，對持續高磷版血管鈣化的尿毒症患者，選用非鈣非鋁的磷結合劑是一最佳選擇。建議磷結合劑應随餐服用，為達到最佳降磷效果應嚼服，且随攝入含磷食物的量不同而調整用藥劑量。

尿毒症透析患者高磷血症發生率極高。另外，由于攝入高蛋白飲食、磷結合劑服用劑量不足或方法不當和/或透析不充分等，均可引起或加重高磷血症。

文章來源：戴厚永 南通大學附屬醫院 腎髒内科