2022年6月6日是第27個全國“愛眼日”

為進一步加強

師生對近視防控的認知水平

引導學生掌握正确的愛眼護眼知識

養成良好的用眼衛生習慣

我院眼科、兒科專家

走進啟航幼兒園

開展專題知識講座

為孩子們的健康保駕護航

圖|健康講座現場

講座上，兒科主任豐金衛就“兒童意外傷害的現場救護”做了詳細講解，并結合模型進行現場教學。

兒童保健中心賈錦醫生以“呵護眼睛，預防近視”為題，向各位老師介紹了如何認識眼睛、遠視儲備、近視及假性近視，如何預防等。

圖|健康教育科幹事肖文在現場發放宣傳折頁，科普健康知識。

本次講座，老師們都受益匪淺。讓我們一起行動起來，關注普遍眼健康，共築“睛”彩大健康，共同呵護好孩子的眼健康，讓他們擁有一個光明的未來！

科普小課堂

遠視儲備是孩子近視防控中常被提到的名詞。然而很多家長對此一頭霧水：孩子眼睛這麼好，怎麼會有遠視呢？啥叫遠視儲備？它有什麼用？它怎麼檢查？我們一起來了解一下！

問、什麼是“遠視儲備”？

我們的眼睛是近視眼還是遠視眼，是由眼球各部件的形狀決定的。其中起主要作用的是眼軸。“眼軸”，大家可以粗略理解為眼球前後徑的長度。

• 眼球短的人，傾向于遠視，并且眼球越短，遠視度數越高。
• 眼球長的人，則容易成為近視眼，并且眼球越長，近視度數越高。

眼球需要在發育過程中慢慢“長大”。由于學齡前兒童的眼球還很小、很短，所以通常是遠視眼，并且大體規律是年齡越小，遠視度數越高。這種遠視度數，我們就把它叫做“生理性遠視”或“遠視儲備”。

問、遠視儲備不足，意味着近視嗎？

容易近視不代表一定會近視，不容易近視也不等于不會近視哦。

孩子眼球的生長發育過程，主要是眼球不斷長（zhǎng）長（cháng），遠視儲備逐漸消耗，直至接近零或降為零的過程。

如果孩子近距離用眼比較多，就容易加速這個過程。在遠視儲備已經沒有的情況下，眼球繼續變長，就會往近視發展啦。眼軸增長越快，近視度數加深就越快，日後可能導緻的健康隐患就越多。

所以，孩子眼球發育快，大多不算是好事情。評估遠視儲備的度數，其實就是評估孩子眼球生長發育是否過快過早、在目前的階段是否容易近視？

問、遠視儲備應該有多少？

3歲以内的孩子，遠視度數相當不穩定，甚至有測出短暫近視眼的情況。這是嬰幼兒眼球各部件的發育速度不均衡導緻的。所以，對于嬰幼兒，重點放在篩查有沒有度數特别高的近視、遠視、散光或斜視等異常即可，不必特意去判斷遠視儲備。

3歲至上學前這段時期，遠視度數大約在100-300度，年齡越大度數越低。沒有細化到每個年齡的具體标準，因為每個孩子的眼球發育是差異非常大的。

• 孩子通常早幾年發育得快，後幾年發育得慢。
• 也可能早幾年發育得慢，後幾年發育得快。
• 所以，遠視儲備雖然總體是不斷減少的，但存在某些階段比較平穩的可能，通常不是直線下降的。
• 一旦開始大量近距離用眼，比如開始上學，這種平穩就容易被打破。
• 理想狀态下，孩子上學後也還應有一點遠視儲備，通常在50-200度，并且緩慢下降，到14歲前後才會接近零。

問、遠視儲備要怎麼檢查？

如果想準确知道孩子遠視儲備，需要進行睫狀肌麻痹驗光，即散瞳驗光。不散瞳的情況下通過電腦驗光儀或視力篩查儀等儀器測量出的遠視度數，是不準的，隻能作為參考。

問、有沒有必要精确檢查？

醫學是權衡可能性的藝術。這權衡其實有點困難：一方面需考慮現在如此高的近視率，并且遠視儲備也是我們提倡建立的“兒童屈光發育檔案”的重要内容；另一方面，對每個孩子進行散瞳驗光将需要大量的醫療資源（目前現狀給每個孩子都準确檢查是做不到的），而遠視儲備隻是近視防控的其中一個參考指标，這單一項目并不具備影響醫療決策的作用。

所以，不應該太依賴遠視儲備的檢查。除了個别高度遠視或斜視的孩子需要在特殊指導下用眼，其他正常孩子，無論實際遠視儲備是多還是少，都要注意用眼習慣，保持充足戶外活動，做到科學防控近視。

另外，對于能配合檢查的孩子，檢查視力、測量眼軸和眼球生物學參數，也能對眼球的發育情況有更客觀的判斷，并不是隻有遠視儲備這一項參考指标哦。

溫馨提示

1、如果把近視比作“儲蓄罐”，那遠視儲備就是“存款”。孩子近距離用眼，就像慢慢地用掉“存款”。一旦遠視儲備消耗得太快，就可能比别的孩子更容易近視。

2、防控近視的重要一點，就是不能太早把“存款”用光，也就是不能在學齡前就大量近距離用眼（比如過早參加補習班、過度玩手機、讀寫姿勢不良等），導緻上學後沒有“存款”可用，就更早“欠債”了！

3、比起某一個時間點的數據，孩子遠視儲備的動态變化情況更為重要。遠視儲備減少得很快，就要趕緊找原因，采取措施。

4、篩查不能将遠視儲備測準，但可以有個大緻了解，幫助醫生判斷。大家如果想進一步确認，還是面診聽聽醫生的意見。如果想散瞳确認，那你一定是個很關心孩子眼睛的家長，可以在面診時提出你的需求，相信一個好的醫生，會耐心聽取的。

眼睛是心靈的窗戶

希望每個孩子都能擁有明亮的雙眸

健康開心地成長

溫馨提示

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通訊員：賈錦