小兒支氣管鏡手術麻醉?近日,5歲男孩先天性肺囊性變、肺囊腫,并發先天性漏鬥胸等症在哈爾濱市兒童醫院接受了手術,醫生在剝離長在支氣管上的囊腫時孩子氣管出現了漏氣的現象,麻醉醫生改用氣囊手動呼吸來控制呼吸,為手術病人維持一個相對安全的呼吸功能半小時的時間,直到氣道修複完善,今天小編就來說說關于小兒支氣管鏡手術麻醉?下面更多詳細答案一起來看看吧!
小兒支氣管鏡手術麻醉
近日,5歲男孩先天性肺囊性變、肺囊腫,并發先天性漏鬥胸等症在哈爾濱市兒童醫院接受了手術,醫生在剝離長在支氣管上的囊腫時孩子氣管出現了漏氣的現象,麻醉醫生改用氣囊手動呼吸來控制呼吸,為手術病人維持一個相對安全的呼吸功能半小時的時間,直到氣道修複完善。
5歲的東東(化名)胸部塌陷,孩子一直呼吸困難,父母認為是胸部塌陷而導緻的肺部空間狹小而引起的。到醫院經過檢查後發現,東東為先天多發性畸形,除了胸部塌陷(漏鬥胸)之外,肺部還有囊腫,囊腫擠占肺活動空間并壓迫患兒的氣管,它是限制患兒的呼吸元兇。醫生表示,隻有立即切除囊腫才能徹底改善患兒的呼吸情況。
在手術中醫生發現,囊腫緊緊的貼在患兒的氣道上,囊腫的一側已經與氣道合為一體,在撥出囊腫的過程中,患兒氣道出現了破損,東東通過呼吸機吸入的氧氣有一個部分從氣道的破損處漏出去,患兒的血氧也下降到了80%左右。哈爾濱市兒童醫院麻手科主任楊狄介紹說:"此時呼吸機控制通氣成為困難,如果壓力太小,達不到氧氣供應的要求;如果壓力過大,則氧氣會從氣管破損處漏出去,并造成肺部的氣壓傷,同樣危險。于是,楊主任立即拿過氣囊,一面通過術野(手術中醫生的視野)看着手術的進程,另一面用手捏着氣囊,順應着患兒的呼吸壓力情況,直到30分鐘以後患兒的氣管得到修複,在此期間患兒雖然血氧飽和度有波動,但生命體征基本平穩。
據了解,術後患兒恢複良好,現已出院休養。
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