高血壓作為心血管内科常見疾病，因其可對心、腦、腎等多髒器造成損害，在社會上不斷被認知、關注及治療，但低血壓卻往往被大衆忽視。

今天我們就來聊聊低血壓的一些事兒。

什麼是低血壓？

低血壓是體循環動脈壓力低于正常值。

一般認為成年人上肢動脈壓力低于90/60mmHg（12/8KPa）者，即為低血壓。

低血壓是病嗎？

與高血壓不同，低血壓不一定是疾病，低血壓可以有很多原因導緻，可分為生理性和病理性兩種。

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生理性低血壓

在部分健康人群中，可能存在血壓低于标準值情況，但此類人群日常無特殊不适，身體各髒器系統無病理性改變，多見于體型消瘦者，這一類低血壓無需特殊治療。

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病理性低血壓

這一類患者除了低血壓表現以外，常常伴随其他疾病存在。急性低血壓可出現在大出血、急性心肌梗死、嚴重感染等急性疾病中；而慢性疾病期間同樣可伴随低血壓出現，如：惡性腫瘤、長期營養不良等。治療此類低血壓需積極處理原發疾病，待疾病改善後血壓可逐漸恢複。

當然，除了疾病以外也可有其他因素導緻低血壓，最常見原因便是藥物因素。治療高血壓的降壓藥物如服用過量可導緻低血壓，停用藥物後血壓可逐漸恢複。冠心病患者常使用的硝酸酯類藥物如硝酸甘油亦可導緻血壓降低，使用時應密切監測血壓變化。

低血壓可有哪些症狀？

01

疲乏無力

低血壓患者一部分人可感到疲乏無力，與實際活動消耗體力不相稱，這種疲乏可能與神經系統功能紊亂導緻過多的肌肉收縮不協調、不恰當地消耗肌力所緻，休息不一定好轉。

02

頭暈、頭疼

在很多低血壓患者中，也可出現頭暈、頭疼，輕重不一，偶有伴一過性黑朦者，嚴重者可出現暈厥，此類患者多見于突然改變體位，尤其是從長時間蹲位突然站起時，可能與腦灌注不足相關。

03

心前區隐痛或不适

部分低血壓患者亦可以出現類似心絞痛症狀，不僅可以出現在體力勞動過程中，也可出現在靜息狀态下。可能是由于血壓過低導緻冠脈供血不足導緻心肌缺血、缺氧。

04

其他

低血壓可能導緻精神狀态萎靡、記憶力減退、睡眠障礙等情況，嚴重血壓過低可導緻内分泌功能減退，出現抵抗力下降等。

如何治療低血壓？

生理性低血壓是不需要特殊藥物治療的：

适當加強鍛煉，生活規律，防止過度疲勞，保持良好的精神狀态，提高自身身體素質，避免直立性低血壓發作。

飲食上要結構豐富，避免挑食，進食高營養、易消化、富含維生素的食物。不建議每餐過飽，避免過飽後引起血液回流心髒量減少。

每日保持飲水，尤其大量出汗後、熱水浴後、腹瀉後需适當飲水，可保持血容量而适當提高血壓。

病理性低血壓則是要積極治療原發疾病，随着疾病改善血壓可逐漸改善：

臨床上一些中成藥可以作為提高血壓的輔助治療，如：生脈飲、參附注射液等。但此類藥物仍隻作為輔助治療，不能替代原發疾病的治療方案。

若因降壓藥物導緻的低血壓，則需停用藥物并在醫師指導下調整其他高血壓治療方案。

無論是高血壓還是低血壓，都不建議自行診斷及治療，而是要去專業的的科室在醫生指導下進行治療。

推薦科室：

心内科門診；

高血壓門診；

作者 | 航天中心醫院 高麗華

來源： 北京114預約挂号