在小兒泌尿生殖系統各種先天性發育異常和畸形中,陰莖短小症是父母特别關注,也是難以确診的問題。那麼,小兒的小陰莖如何判斷呢?
國内有人作了統計,得出小兒陰莖正常長度和粗細的數值如下:新生兒陰莖長1.42-2.16cm,平均1.89cm,冠狀溝部陰莖直徑為0.37-1.59cm,平均1.16cm;1-3歲長1.49-3.73cm,平均2.61cm,直徑0.91-1.89cm,平均1.4cm;至5歲長2.00-3.90cm,平均2.96cm,直徑1.13-1.79cm,平均1.46cm;至7歲長2.60-4.48cm,平均3.54cm,直徑為1.24-1.82cm,平均1.53cm;至12歲長2.46-4.58cm,平均3.52cm,直徑1.05-1.87cm,平均為1.46cm;至14歲長2.49cm-6.85cm,平均4.67cm,直徑為1.06-1.92cm,平均1.49cm。從以上數字看,任何年齡的小兒,陰莖長度不少于1.42cm和直徑不低于0.37。
因此,在某種意義上來說,這兩個數值是區别小兒陰莖長短和大小的參考值。但是,小兒陰莖的增長有一個特殊的現象,即在12歲以下兒童的陰莖發育,除1-3歲發育較快外,其餘年齡均較慢,而且都還保持幼兒型的陰莖外觀。到了12歲以上時,随男子體内雄激素的分泌量增加,男性第二性征出現的同時,陰莖發育才逐漸顯著,并逐漸地向成年型發育。因此,我們在判斷小兒是否屬于短小症時,務必先了解小兒陰莖的發育過程。
小兒陰莖短小症有真假兩類。假性陰莖短小症通常有如下幾種:
(1)小兒隐匿陰莖或叫埋藏式陰莖。這種陰莖短小症是因為陰莖皮膚不附着于陰莖海綿體而使陰莖體幾乎完全縮在皮下而形成的。
(2)女性假兩性畸形,其原因是陰蒂過于肥大,使其外形酷似陰莖。
(3)尿道上裂或尿道下裂,因畸形的陰莖尿道口開口異位,且往往合并陰莖發育不良而形成。這三種雖然都為先天畸形性疾病,但在一定年齡範圍内經手術治療,往往都可以完全矯治成為正常。
真性陰莖短小症有陰莖本身的先天性缺如,其它疾病原因引起的陰莖短小症有無腦兒和腦垂體缺如等,但這類病兒發生率甚低,況且,多半在出生時即夭折。
通常大家所說的真性陰莖短小症有兩種原因,一是由于體内激素分泌量過低,二是陰莖本身發育不良引起。這兩種因素引起的陰莖短小症,大部分都伴有睾丸發育不良的現象。這種短小陰莖,局部使用1%睾丸酮霜外擦,或者使用絨毛膜激素注射1-2個療程,往往奏效。治療前,最好到專科醫院作激素水平測定,查出病因後再用藥。
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