作者：北京中醫藥大學東直門醫院骨科 王逢賢

我們人生的1/3，都是在睡眠中度過的。良好的睡眠可以讓我們第二天精力充沛，元氣滿滿，但還有一種情況，睡醒一覺後，覺得腰酸背痛，全身都不舒服，這是為什麼呢?

《紅樓夢.第七六回》：誰知湘雲有擇席之病，雖在枕上，隻白睡不著。曹雪芹把失眠給了林黛玉，可是“擇席”這毛病，卻屬于史湘雲。

“擇席”，就是我們所說的“認床”，換一張床睡，感覺就不一樣了，什麼原因呢?

第一個問題：硬床好還是軟床好?

大多數人會認為硬床比軟床好，比較常見的一個場景是腰突的病人到醫院就診，臨走時醫生往往會關切的說一句：回去睡硬床啊!

但是有一次我的師弟問我：

我的父親就是遵從了醫生的話，回家把床墊撤掉，睡硬闆床，結果腰更疼了，這是為什麼呢?

為了回答這個問題，我們複習了一下文獻：

國外有個教授叫Bergholdt，他準備了三種不同材質的床：第一張為水床，第二張為泡沫床墊，第三張為硬質床墊，将受試者随機分為三組分别睡在上面，比較三種床在緩解患者腰痛和改善患者睡眠方面的功效，并将最後的結果發表在權威的《SPINE》雜志上，結果可能會讓很多人大跌眼鏡：

NEOUGH SLEEP

最後的順序是：中等硬度的「泡沫床墊」>最軟的「水床」>最硬的「硬床墊」。所以從這個實驗我們知道，中等硬度的床墊最好，硬床墊是最不好的。

我國學者也做了類似的研究，結論是一緻的：

中國醫師協會康複醫師分會頒布的“腰椎間盤突出症的康複治療中國專家共識”中也明确提出：中等硬度的床墊應是首選。

回到剛才的醫院場景，醫生對患者說，回去睡硬床吧，是醫生錯了嗎?其實是溝通的問題，沒說清楚，醫生想表達的是睡“偏硬”一些的床，而不是真的就睡“硬闆”床。

第二個問題：中等硬度的床墊有标準嗎?

當然有的。

标準一，軟硬度：記住3：1原則

選床墊時不妨按照3∶1的原則進行，3厘米厚的床墊，手壓下陷下去1厘米合适。10厘米厚的床墊也一樣，稍微陷下去3厘米軟硬較适中，以此類推。

标準二，貼和度

合适的床墊能使脊椎保持自然的伸展度，與肩、腰、臀完全貼合，不留空隙。

平躺在床墊上，手向頸部、腰部和臀下到大腿之間這三處明顯彎曲的地方往裡平伸，看有沒有空隙。

再向一側翻個身，用同樣的方法試一試身體曲線凹陷部位和床墊之間有沒有間隙。

若手能輕易在縫隙中穿插，即表示床太硬。若手掌緊貼縫隙，就證明這個床墊與人在睡眠時頸、背、腰、臀和腿的自然曲線貼切吻合。

具體到每個人的感受，合适的床墊有三個主觀标準：

1. 睡到床上後不影響晚上的翻身，不會出現老公翻身，老婆被動跟着翻身的情況；

2. 早上不會因為床墊過于軟塌，起床困難；

3. 起床後腰部不會感覺僵硬和疼痛等不适症狀。

最後一個問題：不同的睡姿對睡眠有影響嗎?

答案仍然是肯定的。

我們常見的睡姿包括三種：

平躺睡姿

也就是仰睡，适合絕大多數人，仰卧的時候，背部所有肌肉都是放松的，脖頸處于自然放松的狀态，對脊柱也沒有任何外力擠壓。對于腰椎有問題的朋友，我們可以選擇在腰部墊一個支撐物，增強床墊對腰部的支撐。

但是對打呼噜很嚴重的人不适合，因為平躺的時候舌頭會往後墜，更容易造成通氣不暢，就更容易打呼噜了。

側卧睡姿

第二是側卧睡姿，側睡時，氣道會自然打開，能夠減少打鼾造成窒息的可能；同時，這種姿勢在一定程度上伸展了脊柱，可緩解背疼。适合有打鼾傾向、有脖頸和背部疾病，或懷孕的準媽媽。

俯卧睡姿

最後一種睡姿是俯卧睡姿，唯一的建議就是改掉這個習慣吧，不論是對骨骼還是對心肺器官都沒有好處。

希望每個朋友都能每天睡個好覺，

“躺”赢你的人生！

版權聲明：轉載須獲原作者授權。文章僅供參考和學習分享，一切視患者自身情況和以專業醫生診斷治療為準。

作者簡介

王逢賢

王逢賢，醫學博士，北京中醫藥大學東直門醫院副主任醫師，副教授。

北京市健康科普專家，2018“中國榮耀醫者”，中國康複醫學會骨與關節康複專業委員會青年工作委員會常務委員，中國中西醫結合學會骨傷科分會微創專家委員會委員。

擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等脊柱疾病的治療，尤其擅長微創治療，如經皮椎間孔鏡腰椎間盤摘除術、腰椎骨折經皮球囊後凸成形術等。