春季是兒童皮炎多發的季節,除了濕疹,兒科門診還有許多起尿布疹的寶寶來就診。
尿布疹是一種常見的兒童皮炎,常見于4~15月齡的寶寶。尿布疹通常是由于過敏、尿布更換不及時等原因導緻的,一般來說經過簡單的處理就可以恢複了,但如果處理不當或延誤時機,就可能會繼發真菌/細菌的感染!
處理尿布疹前,我們要先學會識别尿布疹。
許多新手爸媽會濕疹、尿布疹傻傻分不清,因為兩者都會導緻皮膚起紅紅的疹子,還可能有水泡。不過尿布疹其實很好識别,因為通常隻在尿布區域有症狀。
除了尿布區域起亮紅色皮疹或疙瘩、充滿膿水的水泡外,得了尿布疹的寶寶換尿布時會哭鬧;皮膚會瘙癢,寶寶受不了可能就會抓傷皮膚;生殖器還會發紅且/或呈鱗狀;嚴重的還會發熱。
導緻寶寶得尿布疹的原因有很多,例如排洩物的刺激、皮膚擦傷、更換了尿布品牌、敏感性皮膚、使用了抗生素、引入了新輔食、化學制品的刺激和細菌/真菌的感染等。
處理尿布疹時,最重要就是要保持皮膚的幹爽。保持皮膚的幹爽的同時需要做到:
1、寶寶排洩後立即更換尿布;
2、盡可能地将幼兒放置在柔軟的毛巾上,減少使用尿布;
3、寶寶排洩後用柔軟濕潤的毛巾/棉球輕柔擦洗,敏感區域可以用沖洗瓶沖洗,避免使用含酒精和香料的濕紙巾;
4、清洗後輕拍或風幹皮膚,避免使用紙巾擦幹皮膚;
5、可以使用護臀霜/保護劑在尿布疹區域厚塗;
6、洗澡時用溫水洗,用不含香料的香皂;
7、穿戴更寬松的紙尿褲。
出現以下情況時,建議及時就醫:
1、初步處理後2~3天無好轉,或情況加重;
2、皮疹出血或流膿;
3、寶寶發熱;
4、尿布疹延伸至尿布區域之外;
5、出生6周内出現尿布疹。
建議新手爸媽在就醫前整理好以下信息,方便醫生快速了解病情:
1、寶寶出現了哪些症狀,及出現時間;
2、寶寶近期的飲食及用藥情況;
3、所有可接觸到寶寶皮膚的化學制品,如香皂;
4、曾采取哪些方式應對尿布疹,是否有效;
5、是否為母乳喂養,如果是寶媽近期飲食及用藥情況;
6、寶寶正在使用的護膚品
如果寶寶的尿布疹是真菌幹擾或細菌感染引起的,初步處理還需要用藥一些藥物,根據感染來源的不同,使用的藥物也不同。
真菌感染(常見白色念珠菌),寶寶起的皮疹呈亮紅色,需要塗抹抗真菌軟膏。
細菌感染(常見腸杆菌、葡萄球菌),寶寶起的皮疹會含有膿水,需要外用或者口服抗生素。
*詳細用藥需遵循醫囑。
參考資料:[1]簡單三步丨應對小兒尿布疹,醫學美圖
文章配圖來源網絡,侵删
編輯:醫生助理小瑜
,