糖尿病低血糖危害及管理-tft每日頭條

糖尿病低血糖危害及管理?每一位糖尿病患者的年齡不同、身體健康狀态不同、病程不同、調控能力不同、生活方式不同、生活環境不同，血糖控制目标需要個體化，對于65歲以上的老年糖尿病患者更是如此，我來為大家科普一下關于糖尿病低血糖危害及管理?以下内容希望對你有幫助!

糖尿病低血糖危害及管理

每一位糖尿病患者的年齡不同、身體健康狀态不同、病程不同、調控能力不同、生活方式不同、生活環境不同，血糖控制目标需要個體化，對于65歲以上的老年糖尿病患者更是如此。

那麼，哪些老年人的血糖控制标準需要放寬，哪些老年人需要嚴格控制血糖呢？

《中國老年糖尿病診療指南》（2021年版）告訴了我們明确的答案，根據健康程度選擇合理的血糖控制目标。

老年糖友的健康狀态分層：良好、中等、差

1.身體狀态良好

①除糖尿病以外沒有其他疾病，或者合并2種以下的其他慢性疾病，包括腦卒中、高血壓、1-3期腎病、骨關節炎等；

②日常生活可以自理，包括洗澡、穿衣、如廁、進食、梳洗、行走。

③可以完成如下需要借助一些小工具的日常活動：打電話、超市購物、自己買藥服藥、洗衣、做家務、自己做簡單飯菜、乘公交、管理自己的财産，或者僅有一項不能完成。

2.身體狀态中等

除糖尿病外，合并慢性疾病，包括腦卒中、高血壓、1-3期腎病、骨關節炎等。

和（或）滿足以下任意一項：①伴有中度認知功能受損或早期癡呆。②打電話、超市購物、自己買藥服藥、洗衣、做家務、自己做簡單飯菜、乘公交、管理自己的财産等這些需要借助一些小工具完成的日常活動中，有兩項或兩項以上無法完成。

中度認知功能受損的症狀：1.忘記是否吃過飯或洗過澡；2.尋找已經不在或過世的朋友、親人；3.無法辨識好朋友或親戚的姓名；4.常常四處遊走，甚至走失；5.妄想、幻覺；6.日夜颠倒，睡眠障礙；7.編故事；8.記憶錯亂；9.收藏不合理的東西；10.困惑感增加，個性有大的轉變。

3.健康狀态差，患者滿足以下任意一項

合并1種治療受限的慢性疾病（包括轉移性惡性腫瘤、需氧療的肺部疾病、需透析的終末期腎病、晚期心力衰竭）且預期壽命較短；

中重度癡呆；

打電話、超市購物、自己買藥服藥、洗衣、做家務、自己做簡單飯菜、乘公交、管理自己的财産等這些需要借助一些小工具完成的日常活動中，有兩項或兩項以上無法完成。

需要長期護理。

老年糖友可以根據自己的身體狀況，确定自己屬于哪個層次的健康狀态。

老年糖友個體化血糖控制目标

老年糖尿病患者确定個體化血糖控制目标需要三個步驟：

第一步：确定自己的身體狀況屬于良好、中等、差中的哪一個層次；

第二步：确認自己所服用的降糖藥物中是否有低血糖風險較高的藥物（磺脲類藥物、格列奈類、胰島素）；

第三步：根據健康狀态和所服用的藥物，确定自己的糖化血紅蛋白和空腹、餐前以及睡前血糖控制目标；餐後血糖控制目标，需要根據糖化血紅蛋白來制定，具體請咨詢醫生

如果您的血糖管理達标，請繼續保持，如果不達标，找出原因，确定努力的方向，限期達标。老年糖尿病患者需要運用綜合防控措施，使血糖長期穩定達标。

作者：王振元