在臨床工作中,經常碰到有60歲左右的患者朋友問我,正常的高血壓值是多少?心跳50次正常嗎?諸如這一類的問題很多,由此可見這個年齡段的朋友對健康的重視也越來越多,也可以看出這個年齡段的朋友患高血壓得很多。今天周大夫就帶大家了解一下,60歲左右,血壓和心率的正常值應該是多少呢?
我們都知道,現代人的平均壽命大概在75歲左右,盡管随着生活水平的提高平均壽命在不斷提高,但是人的壽命到了60歲左右時,人體的各項機能都開始走下坡路,高血壓、糖尿病、冠心病等随之而來,這些疾病的發病概率大幅增加,嚴重影響人的健康和壽命。而到了60歲,也就可以稱之為老年人了,他們的正常血壓值就不能和中青年相提并論,其要求相對來說就相對低一些。
根據大多數臨床研究得出,一般來說60歲以上的老年人血壓控制一般在130~140/85~90毫米汞柱,不能要求他們和中青年一樣達到120/80毫米汞柱理想标準。主要是因為老年人的血管随着年齡日益增大,血管壁的彈性下降,使得血壓的控制變得困難。這也就是為什麼老年人的血壓值普遍高于中青年人,實際上這是一種生理性的補償。而在農村基層地區,經常性可以看到有老年人血壓持續在150/90左右無任何頭暈症狀,而且是在不吃藥物的控制下,這就是因為長時間的血壓持續高狀态,他們的機體已經适應了這種狀況,這個時候如果突然給他們降壓到理想水平,反而不好。
在臨床上對于老年高血壓患者,治療上也是慢慢降壓,達到一定的平衡狀态後就不再追求繼續降壓,為的就是滿足各大器官的血液灌注。同時,我們也經常要求老年人血壓控制時要經常監測血壓。有研究顯示,老年人血壓值低于70mmHg時,其病死率反而高于“稍高”血壓的老年人。
因此從一定水平來說,老年人的高血壓控制不能一味地追求“完美血壓值”,那樣可能不僅僅沒有效果,反而可能造成比較嚴重的後果。如果老年人血壓在130-140/80-90mmHg,而沒有任何臨床症狀時,我們就可以稱之為正常血壓,也就是比較理想的血壓。
而心率則根據老年人的承受水平來看,有很多勞動人民的心率常年在50次左右,也是一點異常感覺沒有,因此心率也不能嚴格的追求必須在60-100次/分的标準心率範圍,如果在50次左右而自身無感覺異常,在嚴密監視下也是屬于正常的,我接觸到一個老年人心率常年在45次左右,他的身體一直很健康。但是如果再低于這個數值,那麼需要防止出現心律失常等心血管疾病。
綜上所述,血壓和心率都是衡量老年人身體健康的絕對指标,也是日常體檢中的必查項目。但是由于老年人特殊的生理因素,我們不能用中青年的标準去對待老年人,由于血管彈性下降的原因加上其耐受力下降,那麼血壓的目标值就相對較輕松,而心率也是根據個人承受能力來判斷是否适合。綜合來看,60歲左右老年人的血壓正常值在130-140/80-90mmHg,心率在60-100之間都是比較正常的。
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