子宮内膜是單層的還是雙層的-tft每日頭條

在門診給患者做B超檢查的時候，經常遇到病人有疑問：“醫生，為什麼我的内膜前幾天是A型，今天變成了C型了，是不是有什麼問題？”“醫生，C型内膜能移植嗎？”

今天我們就簡單談談關于子宮内膜的“ABC”。其實這是B超下子宮内膜最常見的三種形态：A型、B型和C型。

A型内膜：常見于内膜增生早期（月經第6-10日），此時月經基本上已經幹淨，内膜開始變厚，厚度約為4-9mm，超聲下能看見清晰的三條線，構成“三線征”，又稱“嘴唇樣”。

備注：外層和中央為強回聲線，外層和宮腔中線間為低回聲區或暗區。

子宮内膜是單層的還是雙層的（子宮内膜的ABC分型）1

B型内膜：常見于内膜增生晚期，在接近排卵期時或者排卵後不久，排卵時内膜厚度約為9-12mm，超聲下的表現為三線增粗變模糊。

子宮内膜是單層的還是雙層的（子宮内膜的ABC分型）2

C型内膜：常見于黃體期，即排卵後到下次月經來潮前，厚度約10-14mm，在超聲下看不見三線。

子宮内膜是單層的還是雙層的（子宮内膜的ABC分型）3

因此臨床醫生常說的“ABC”型子宮内膜是指子宮内膜不同的形态，而不是一個像胚胎評級似的級别評價。

而且“ABC”型除了随月經周期而變化外，還與子宮的位置有關，如中位子宮，通常子宮内膜形态表現為“B”或“C”型。

子宮内膜厚度多少移植好

适合胚胎種植的子宮内膜是8-12mm，胚胎移植時子宮内膜厚度能達到7mm，就達到移植的最低要求，内膜厚度達到9mm及以上，移植成功的幾率較高。

<6mm屬于内膜過薄，應結合雌激素水平、卵泡大小或藥物劑量，或者子宮内膜是否損傷等情況考慮解決辦法。

>14mm内膜過厚應排除子宮内膜增生、息肉、炎症等情況，有問題針對性治療。

值得注意的是，如果是在月經期行B超檢查，由于在經期，子宮内膜開始剝脫，新的子宮内膜剛開始生長，此時子宮内膜厚度＜4mm是正常的，無需擔心。

C型内膜可以移植嗎？

如果采用人工周期進行内膜準備，一般在卵泡期做超聲監測，所以看到的子宮内膜多為A型或者A-B型。然後醫生會用藥物調理到比較理想的狀态，後進行胚胎移植。

出現C型子宮内膜，一般先不進行胚胎移植，會排查下原因，例如檢查有無子宮内膜增生或炎症等其他病變。

如果排查原因與疾病無關，監測仍為C型，也可以嘗試移植。