目前，修複牙齒最為常見的方法有活動義齒和固定義齒兩種，那這兩者之間有什麼區别呢？對此，廣州醫科大學附屬口腔醫院種植科主治醫師陳斌表示，這兩者的不同，主要體現在功能效果、舒适度、使用與維護、費用、診療的複雜度、以及對口腔健康的影響上等。

廣州醫科大學附屬口腔醫院種植科主治醫師陳斌

1、功能效果

普通的活動義齒材料有兩種，包括金屬和膠，金屬有普通金屬如钴鉻合金，也有特殊的金屬，如純钛及钛合金材料。而種植支持的活動義齒（覆蓋義齒），可能會使用金屬或全瓷附件，活動義齒恢複的咀嚼效率比固定義齒低，隻能恢複到正常咀嚼效率的60%左右，而且舒适度也不如固定義齒。

2、舒适度

從舒适度來講，固定義齒較為舒适方便，活動義齒需每天佩戴，在進食後要摘下清潔然後再戴上，睡覺前需摘下，讓牙床休息。一天24小時持續受力，讓牙床的牙槽骨吸收加快，義齒的使用壽命及貼合性較差。如果遇到特殊情況，如牙龈腫痛或牙龈發炎等，義齒無法就位，就應及時尋求專科醫生的建議與治療。

3、使用與維護

佩戴舒适活動義齒需定期複查，如果口腔環境發生變化，如牙槽嵴吸收過多、活動義齒有撬動等，就應及時調整或更換。當義齒及牙床變化大，一處已無法适應口腔，也應及時更換義齒，但更換時間各有不同，一般在3-5年可以考慮修補，超過5-10年以上建議更換。

固定義齒雖然屬于終生設計，但在使用過程中也可能會出現問題，如義齒崩瓷，牙根或種植體發炎，牙根或種植體/基台松動、折斷等，所以固定義齒是否能一直使用，這主要取決于患者對義齒的維護，口腔衛生的情況以及義齒的使用情況。

4、費用和診療的複雜度

活動義齒的性價較高，價格較實惠，治療方案較簡單，診療周期較短，而固定義齒，特别是種植義齒，費用高，診療複雜、治療周期也長。

5、對口腔健康的影響

由于活動義齒需通過牙齒和牙床的力量來傳導咬合力，長期佩戴活動義齒，可能會引起牙槽骨的吸收，如果沒有及時複查處理，可能會通過力量的傳遞，影響到周圍牙齒。義齒戴久了，可能會因為受力不均，導緻個别牙齒出現松動的情況，所以，活動義齒需要定期複查。

陳斌醫師介紹，固定義齒的材料，對口腔和全身都無毒無刺激，但在制作過程中，如果義齒制作不精密，設計方案不科學及合理，時間一長，義齒就易對口腔周圍産生影響，如引發牙龈炎、牙周炎等，但隻要是在正規醫院或牙科診所診治，且按照診療指南及标準制作出來的義齒，對口腔健康并無太大影響。

進行固定義齒修複也無年齡限制，主要取決于口腔情況，患者主觀要求，醫生的診療技術，費用等因素，但有一些特殊情況，如患有心梗或不能做手術的人群，就不能立即進行種植手術，應盡量避免或推後，在經過全身檢查及相關治療調整恢複健康後，才可進行種植義齒修複，對于确實不适合做種植義齒修複的患者應該改選其他口腔治療方案。

此外，陳斌也提到隐形義齒，它如同活動義齒，适合短期内的過渡使用，如剛拔完牙或不能進行前牙固定修複，但又有美觀需求，可選擇做隐形義齒，但由于隐形義齒有可能會壓迫到牙槽骨和牙龈，稍有不慎就可能會引起牙龈萎縮、牙槽骨吸收等，所以，在臨床上，一般不太推薦隐形義齒。

陳斌醫師提醒，“缺牙應選擇哪一種修複方式，這需要根據患者自身口腔的具體情況、需求、年齡以及職業，醫生的方案設計等全面考慮。”

通訊員：邊永靜