突如其來的新型冠狀病毒肺炎,已取得階段性勝利。疾控專家們一直緻力于病毒的溯源工作,雖然最終的“破案”和“抓捕真兇”還有待時日。但絕大多數專家認為,這種帶來巨大災難的病毒是那些在華南海鮮市場嗜吃野味的人們“惹的禍”。
又是一年春回大地,處處一派綠意盎然之色。疫情即将過去,踏青的人們将日漸增多。不少市民會在踏青賞景的過程中,順便挖一把野菜,既能享受“自己動手、豐衣足食”的樂趣,又能給家人換換口味。殊不知,在品嘗“野菜”的同時,可能忽視潛在風險,讓鮮嫩的野菜壞了腸胃健康和遊玩興緻,甚至喪失生命,這并非危言聳聽。
新冠肺炎疫情敲響的警鐘可謂振聾發聩,誤食野菜中毒的疫情理也應警鐘長鳴。
有毒的野菜名目繁多
從筆者醫院急診科曆年收治急性中毒案例來看,春季因誤食有毒野菜、野菌最多,較常見的是:
★狼毒草,又名斷腸草。根淺黃色,有甜味;葉線形,花白色或黃色,還有紫紅色。全棵有毒,根部毒性最大;誤吃後嘔吐、燒心、腹痛,嚴重的可造成死亡。它長得與黃花菜非常相似,以至于不少人誤食。
★老公銀,又名野胡蘿蔔、蛇床子。葉柄白色,根在幼苗時為灰色,長大後呈淺黃色,像胡蘿蔔。老公銀的幼苗和老鴿筋的幼苗相似,不易辨别,但老公銀的臭味很大。葉和根都有劇毒,誤吃後會造成死亡。
★野生地,又名豬媽媽、老頭喝酒。春天開紫紅色花,有的帶黃色,花的形狀像唇形的芝麻花,葉上有毛,有苦味。誤吃後可出現嘔吐、腹瀉、頭暈和昏迷。
★曲菜娘子,冬季根不死,春天出芽,長出小苗。葉狹長較厚而硬,邊有鋸齒,大部分葉子貼着地面生長,秋後抽莖。籽很小,上有白毛。幼苗容易和曲菜苗相混,但曲菜葉較寬而軟,鋸齒也不明顯。誤食後會出現臉部浮腫。
★蒼耳子,又名蒼耳棵。生長在田間、路旁和窪地。三四月份長出小苗,幼苗像黃豆芽,向陽的地方又像向日葵苗;成長後粗大,葉像心髒形,周圍有鋸齒,秋後結帶硬刺的種子。全棵有毒,幼芽及種子的毒性最大。
★曼陀羅,大喇叭花的學名,多在田間、溝旁、道邊、河岸、山坡等地方野生,雖然其葉、花、籽均可入藥,但是全株有劇毒,以種子毒性最強。一般食後2小時左右會出現口、咽喉發幹,吞咽困難,聲音嘶啞、脈快、瞳孔散大、抽搐等,嚴重者會發生昏迷及呼吸衰竭而死亡。
★石龍芮,在溝渠旁、路邊廣泛分布。它長得和水芹菜比較相似,但它的葉子上有尖刺,比水芹菜更寬大一些,莖稈比較短。所以容易誤食而出現腹瀉、嘴角灼熱和腫痛等中毒的現象。
★石蒜,别名彼岸花,這種植物和野蒜長得十分的相似,尤其是在幼苗期,開花很漂亮,嬌豔欲滴。鱗莖含有石蒜堿、僞石蒜堿等十多種生物堿。接觸皮膚後即紅腫發癢,進入呼吸道會引起鼻出血。内服中毒,可流涎,嘔吐,下瀉,舌硬直,驚厥,手腳發冷,脈弱,休克,甚至呼吸中樞麻痹而死亡。
★毒蘑菇又稱毒蕈,我國目前已發現400多種毒蘑菇,其中可緻人死亡的至少有30多種,如毒鵝膏菌又稱綠帽菌等,我國每年都有毒蘑菇中毒事件發生。
遏制食野菜中毒七項注意
★不認識的野菜、蘑菇不要采、不能吃,以免中毒。
★采挖野菜要選擇生長在山區、荒野等地的野菜,由于生長環境優越,不易受到化肥、農藥污染,可以采食。而生長在公路邊和人口稠密地區,以及城市垃圾堆或被污染的河道附近的野菜,容易受到有毒廢氣、廢水的污染,食用極不安全。
★采挖野菜的時機最好選在大雨過後,而且宜現采現吃,忌吃隔夜的野菜。
★野菜烹調前宜用清水浸泡幾分鐘,把泥沙洗淨。野菜不宜生吃,要煮熟,但時間不宜過長,也不要煮得過爛,否則清香味盡失。
★有些野菜同時也是中藥,藥性強,一次不要吃得太多,也不要長期食用,更不能空腹多食,以免出現不良反應者;吃野菜後如出現周身發癢、水腫、皮疹或皮下出血等過敏症狀,應立即停食該野菜。
★不食用感官形狀異常的野菜;不食用發芽土豆和黴變紅薯等變質食品;不食用鮮黃花菜;扁豆要燒熟煮透。
★購買野菜及外出就餐進食野菜後,要索取并保留好相關票據,一旦發現食品衛生問題或出現腹痛、腹瀉等不适症狀,要及時就地撥打疾病控制中心電話進行舉報投訴。
疑似食用野菜中毒時急救要盡早
一旦食用野菜後出現惡心、嘔吐、腹瀉等中毒症狀,應盡快就醫,同時盡可能保留食物樣本,以便醫生對症治療。
催吐:可用手指或其他代用品觸及咽喉部,直至中毒者吐出清水為止。如果中毒者陷入昏迷,不宜對其進行人為催吐,應讓其側卧,使嘔吐物順利吐出,防止氣道被堵塞而引起窒息。
洗胃:可用清水或生理水洗胃,也可用2%碳酸氫鈉洗胃,此法亦能同時除去已到腸内的毒物,起到洗腸的作用。洗胃時應用解毒毒劑(活性炭4份,氧化鎂2份,鞣酸2份和水100份),其主要作用是吸附或中和生物堿、重金屬和酸類等毒物。
導瀉:常用的導瀉劑有番茄葉、石蠟油或蓖麻油、硫酸鎂和硫酸鈉,用量15克~30克,加水200毫升,口服。
監護:病情嚴重者應入監護病房。給予呼吸支持、循環監測及血液淨化等搶救治療。
文:中南大學湘雅醫院急診科教授 羅學宏
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