進入夏季,天氣悶熱,高溫高濕,機體對外界環境變化的适應能力和免疫力下降,胃腸道疾病也進入高發期。
腹瀉在胃腸道疾病中為多發病症。是指排便次數明顯超過平時習慣(>3次/d),糞質稀薄,含水量增加(>85%),且大便可伴有黏液、膿血或未消化的食物。一般,急性腹瀉病程為 2~3周,慢性腹瀉為病程>4周或間歇期在2~4周内的複發性腹瀉。
腹瀉的分類
腹瀉依據緻病因素可分為感染性腹瀉、炎症性腹瀉、消化性腹瀉、激惹性或旅行者腹瀉、菌群失調性腹瀉以及功能性腹瀉六種腹瀉類型。
引起腹瀉的病因
【1】感染性腹瀉
多由細菌(副溶血弧菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸杆菌、痢疾杆菌)、真菌(腸念珠菌)、病毒(輪狀病毒、柯薩奇病毒)、寄生蟲(阿米巴、血吸蟲、梨鞭毛蟲)感染或集體食物中毒而造成。
【2】炎症性腹瀉
由直腸或結腸潰瘍、腫瘤或炎症引起。
【3】消化性腹瀉
由消化不良、吸收不良或暴飲暴食而起。
【4】旅行者腹瀉
常由外界的各種刺激所緻,如受寒、水土不服,過食海鮮、油膩或辛辣刺激食物等。
【5】菌群失調性腹瀉
由于腸道正常細菌的生長和數量或比例失去平衡所緻,一般多因長期口服廣譜抗生素、腎上腺皮質激素而誘發。
【5】功能性腹瀉
由精神因素引起的,如緊張、激動、驚吓或結腸過敏等引起。
腹瀉的臨床表現症狀
1、急性腹瀉多見于腸道感染、食物中毒、出血性壞死性腸炎、急性局限性腸炎、腸型紫癜等。
急性腹瀉又分為兩大亞型:
痢疾樣腹瀉:可有黏膜破壞,頻頻排出有膿血性糞便,并伴腹痛、裡急後重。
水瀉:不含紅細胞、膿細胞,不伴腹痛和裡急後重。
2、慢性腹瀉:特點是起病緩慢,見于阿米巴痢疾、結核、血吸蟲病、腫瘤等。
3、集體食堂就餐人員成批發病并且症狀相同為集體食物中毒、流行性腹瀉或傳染病的流行。
4、小腸炎性腹瀉:腹瀉後腹痛不緩解。
5、結腸炎性腹瀉:腹瀉後腹痛大多可以緩解。
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