大家好，這裡是袁醫生課堂，每天為大家帶來健康知識科普。前面我們講過有6種原因都會導緻肩周發炎，由此可見肩關節是一個非常脆弱的部位，一個非常容易受傷的部位。今天跟大家再講一下肩周炎的這個分型。

肩周炎

在我們西醫上，肩周炎是有分型的，它分為三型：第一型就是輕型的；第二型是中型的；第三型就是嚴重，的就是重型的。

我們先來說一說輕型的，它指的就是肩膀周圍有疼痛，但是這個疼痛是自己可以耐受的，而且對睡眠沒有什麼太大的影響。再一個，它這個外展角度可以超過70度，可以到90度甚至更往上一點這個角度；它内收可以大于40度，就是往内側來的這個角度可以大于40度。

輕型

還有就是肩膀往前和往後它是不受限制的，這種情況就屬于輕型的。

那麼第二個類型就是中型的，中型的也是肩關節周圍疼痛。當然這種疼痛有時候對睡眠會有一定影響，當然也不是天天都疼的睡不着，就是隔三差五的會出現疼痛，而影響到睡眠。

中型

這種在外展角度就是45到70度，就是隻能達到這個角度，它不能超過70度，然後前屈的角度是可以大于60度的，後伸可以大于20度，在外旋和内旋的角度也是可以大于20度的，這是中型的。

那麼第三種--重型，就是最嚴重的這種。它的表現是肩關節的疼痛是比較劇烈的，也會嚴重影響到睡眠，重型的病人可能晚上都是輾轉反側、不能入睡。它這個外展角度是小于45度的，可能到這個角度就上不去了；而且它的前屈是小于60度、後伸是小于20度的；内旋和外旋的角度也是小于20度的。

重型

也就說得了肩周炎重型的病人，基本上這個肩關節的活動，都是在一個非常小的範圍之内的。

這個分型有沒有什麼意義？對我們臨床上來說是有意義的，因為這個分型就決定了它的愈後，或者是它的治療的方式。比如說特别嚴重的這種類型，有時候我們是需要通過一些手術的方法來解決，比如說我們骨科常用的微創手術關節鏡，來對肩關節進行一個清理。或者是通過修複手術來解決。

肩周炎

當然大部分肩周炎的人都屬于輕型和中型的，這類我們通過比如說理療、口服藥物、自己的康複鍛煉，都可以起到一個明顯的緩解的作用，甚至可以達到治愈的目的。

所以說這個分型自己可以判斷一下，就拿簡單的來說就是對睡眠有沒有影響。同樣的道理，對于睡眠的影響有多大，通過這個就可以把它的類型區分出來。

肩周炎

至于這個角度，當然你要是測量的比較精确的話，就按我剛才講的這個角度，去判斷一下你到底屬于哪一種類型的。

當然，如果你要是問我怎麼治療的話，可以查看我的專欄，裡面對肩周炎的解決方法基本上有一個很詳細的講解，包括内服藥、外用藥、康複方式、理療方式、治療方式等等，希望能對你有所幫助。

關于肩周炎的這個分型，今天我就給大家講到這裡，謝謝大家。

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