“大寶我結婚第二月就懷上了，現在想要個二胎怎麼就懷不上呢？”

“兩次胎停，要個二胎怎麼這麼難！”

“我就是想要個女兒，怎麼就生化了呢？”

......

很多女性，在就診時聲淚俱下，訴說着自己備孕的波折，有不少人都有這樣的疑惑，明明自己不是不能生為什麼就是生不了，想生二胎怎麼就這麼難呢！

随着年齡增長，不論男性還是女性，生育力都會下降。對于女性來說，最佳生育年齡大約是 22～30 歲，這時的女性的卵子狀況最好。

35 歲之後，女性卵巢的功能會明顯下降，卵子質量也會逐漸變差。而男性最佳生育年齡大約是 25～35 歲，這個年齡段的男性精力最旺盛，小蝌蚪質量最好。

生活壓力的增加，體内激素水平發生紊亂。30-40歲的人群，正經曆上有老下有小，工作壓力大，生活壓力大。長期處在壓力之下，女性容易産生憂慮、抑郁或恐懼不安的情緒，内分泌紊亂，月經不調，開始紊亂甚至閉經，出現不排卵，子宮肌瘤、囊腫、多卵巢綜合征等。

男性壓力過大，會直接影響到生理欲望和性功能，甚至出現陽痿早洩等情況，影響受孕。

不健康的生活方式。熬夜，不健康飲食，肥胖等都會造成不孕不育。女性盲目減肥節食，導緻内分泌失調從而引起不排卵或者是卵泡發育不良。男性肥胖，久坐，抽煙喝酒都會影響蝌蚪的數量和質量。

女性不孕，中醫一般認為是後天髒腑功能失常、氣血失調而導緻沖任失調，子宮不能攝精成孕。常見病因有腎虛、肝郁、痰溫、血瘀等。

1、腎虛

包括腎氣虛、腎陰虛和腎陽虛。腎氣自然盛衰規律是決定生殖功能盛衰與機體生長發育的主導因素。先天禀賦不足，或後期房勞多産、大病久病造成腎氣更加虛損，或高齡腎氣逐漸衰弱，都會導緻生殖功能衰退。

2、肝郁

肝主疏洩，疏洩正常人體氣機條暢，氣血運行正常,身心健康女性感情細膩，容易憂思惱怒，。煩躁焦慮、情志不舒暢，從而導緻肝氣郁結造成緻不孕。

3、痰濕

體髒腑功能失調，易引起氣血津液運化失調，水濕停聚，聚濕成痰而成痰濕内蘊表現。女性喜食油膩、甜膩、重口味食物也會導緻代謝失常，水濕停留體内，久者聚而成痰，阻滞血脈運行而，難以攝精成孕，而且多伴有帶下量多，月經不調等症。

4、血瘀

多因經期産後餘血未淨，因情志内傷而氣血運行不暢，或感受寒邪，血受寒凝，血瘀氣滞，内阻沖任胞脈，經水失調，精難納入，難于受孕成胎。

月經初潮推遲，月經後期量少，常有腰痛、膝軟者，多屬于腎虛氣弱。可用補腎益氣中藥，人參、白術、茯苓、白芍、當歸、川芎、熟地黃、菟絲子、杜仲等。

怕冷、肢冷，月經色淡質稀者，屬腎陽虛。可用溫補腎陽之中藥，如:熟地黃、巴戟天、山萸肉、當歸、菟絲子、鹿茸、生地黃、杜仲、繼斷等。

月經提前、量少、色紅、偶夾有小血塊，煩躁口渴、心煩熱，多屬腎陰不足。可用滋腎養陰的中藥，如:白芍、熟地黃、當歸、山萸肉、女貞子、知母等。

胸脅乳房痛、情志郁悶不樂者，多屬肝郁之症。可用疏肝解郁之中藥，如:當歸、白芍、白術、茯苓、牡丹皮、香附等。

形體肥胖、帶下量多、質粘稠、伴胸悶惡心者，多屬痰濕之症。可用燥濕化痰之中藥，如:制半夏、蒼術、香附、茯苓、陳皮等。

經期延長、赤白帶下、低熱起伏、舌苔黃膩者，多屬濕熱。可用清熱利濕之藥，如:茯苓、豬苓、車前子、茵陳、赤芍、丹皮等。

經期腹痛、量少不通暢，而且夾有血塊、舌紫暗，多屬血瘀之症。可用活血化瘀之藥，如:當歸、川芎、赤芍、延胡索、蒲黃、五靈脂等。

月經期推遲、量少色淡，伴有頭暈目眩耳鳴、心悸失眠者多屬血虛之象。可用養血補腎之藥，如:當歸、川芎、白芍、生地黃、阿膠、白術、茯苓等。

中醫講究一人一方,辯證加減，治療一定要在醫生指導下用藥。

中醫認為男性的生殖功能是髒腑、氣血、經絡功能的有機協調的綜合表現。髒腑中主要與腎、肝、脾、心有關，尤其與腎髒關系是最為密切，其中任何一個環節出現問題都會導緻不育。

男性不育有以下證型：

1、濕熱蘊結證：口苦心煩、陰囊潮濕、尿赤。舌紅、苔黃膩，脈滑數。

2、血脈瘀阻證：小腹或會陰部墜脹、疼痛，有時牽及睾丸、腹股溝。舌暗、有瘀點或瘀斑，脈澀。

3、脾腎陽虛證：有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、形寒肢冷、腹脹便溏、小便清長、夜尿頻數。舌淡，苔白，脈沉遲無力。

4、腎陰虧虛證：頭暈耳鳴，陽強易舉、遺精、早洩，口幹、五心煩熱、潮熱盜汗。舌紅，少津，少苔或無苔。

5、氣血虧虛證：神疲乏力、頭暈耳鳴、少氣懶言、面色萎黃。舌淡，苔白，脈細弱。

1、濕熱蘊結證

治療以清熱利濕為主。可用萆薢、車前子、茯苓、蓮子心、菖蒲、黃柏、丹參、白術等清熱燥濕。

2、血脈瘀阻證

治療以活血通脈為主。可以用桃紅四物湯加減。桃仁、紅花、當歸、芍藥、地黃、川芎等。

3、脾腎陽虛證

治療以溫腎健脾為主。推薦用藥：金匮腎氣丸合理中丸加減。熟地黃、山藥、山萸肉、附子、肉桂、茯苓、丹皮、澤瀉、人參、白術、幹姜等。

4、陰虧虛證

治療以滋陰補腎為主。可用六味地黃丸加減。知母、黃柏、熟地黃、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉等。

5、氣血虧虛證

治療以益氣養血為主。可用黃芪、人參、茯苓、白術、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地黃、肉桂等。

再次提醒，雖然介紹了病症及用藥，但治療一定要在醫生指導下進行。

最後，要跟大家說明，即便是順利生了第一個孩子，如果想要備孕二胎，也要進行相關的檢查，如果發現确實有繼發性不孕的情況，一定要及時看醫生，隻要做到早發現早處理，多數是可以治好并順利懷孕。不要因為急于要孩子而給自己和伴侶太大壓力，或者是把過錯丢給對方進行指責，造成夫妻感情的不合。生孩子不是任務，是兩個人愛傳遞。

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