年前我們出了一篇關于兒童鞋的文章，留言裡收到大家召喚，很多家長想看寶寶足外翻該怎麼辦？

這不，小編緊鑼密鼓的安排，誠邀到擅長兒童大運動發育的朱傳頌醫生，來為大家答疑解惑。

如果你家寶貝的小腳丫，站着的時候和下面這張圖一樣，那就要當心足外翻咯。

圖源：網絡

足外翻一定會伴随着扁平足，所以在醫院，醫生會采用足印法、足底壓力測試、X光片等來确診。[3]

那在家裡，我們家長如果想初步檢查孩子是不是足外翻，可以嘗試下面2種方法：

1）光腳站立觀察

需要讓孩子光腳，自然站立在堅硬的地面上，如果有外翻足，足内側會與地面貼合在一起沒有縫隙，足外側一般會離開地面；從後面看，腳後跟不在正中偏向外側。[2]

2）觀察孩子常穿的鞋子

看孩子經常穿的鞋子，如果鞋底内側磨損嚴重，外側幾乎沒有磨損，孩子很有可能就是外翻足。（ps：小編想起小時候，經常看到有小夥伴的鞋子向裡歪到姥姥家去了。）

大概就像這樣☟

圖源：網絡

看到這裡，有些家長内心開始OS：完了，芭比Q了，我家娃就是醬色兒滴，咋辦呢？

寶寶在2-3歲左右才會形成足弓，在此之前的足外翻大多為生理性的，注意觀察。隻要寶寶走路沒有疼痛，以及沒有影響平衡、運動功能，是不需要額外處理的。

什麼時候需要幹預呢？

寶寶3歲後，尤其5歲以後，依然存在足外翻，即使沒有疼痛，家長們也應該引起重視了，需要找專業的機構去查明原因。

因為足外翻對骨骼的影響，是長期的緩慢的，現在沒有症狀，并不代表以後沒有症狀，等到出現症狀再去治療，可能就非常麻煩了。

所以，如果你家寶寶走路或長距離長距離奔跑，已經有腳疼膝蓋疼、出現X型腿，以及有運動要求時，就更需要及時幹預了。

有的，寶寶足外翻帶來的影響是多方面的。寶寶的運動能力、身高、生長發育會受影響，嚴重還會有疼痛折磨。

而且，如果父母都是扁平足，子女得扁平足的概率為45%-57%；父母一方為扁平足，子女得扁平足的概率為21%-24%。[1]

首先保守治療，康複鍛煉、穿戴矯形鞋、佩戴支具、石膏矯形都屬于保守治療的範疇，如果保守治療無效，可選擇手術治療。

最佳治療年齡是3-7歲，越早越好[4]。檢查可以挂足踝外科、兒童康複科、骨科。

那麼，如果長大了發現外翻，但不嚴重還能矯正嗎？

朱醫生的答複是，成年後骨骼定型，除手術外，保守治療隻能緩解症狀，不能矯正至正常[5]。

另外，相信很多家長和我一樣好奇，市面上賣的矯形鞋墊、矯正鞋，真的有幫助嗎？

其實，在保守治療中，矯形鞋墊、矯正鞋是非常重要的一部分，矯形鞋墊及矯正鞋一般是根據寶寶腳型，到醫院定制的。

可有效地承托足弓、平衡足底受力、改善下肢力線、減輕地面對腳的沖擊力量，從而促進足部發育、改善足部功能、緩解疼痛、矯正畸形。

總而言之，寶寶3歲後，我們多注意觀察孩子的足底和鞋底，如果發現還存在足外翻的情況，建議盡早就醫幹預。

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參考資料

[1]楊德龍, 李金平, 汪艾翔, 等. 關于扁平足遺傳問題的探讨 [J] . 中華預防醫學雜志,1988,22( 03 ): 175-175.

[2]顧章平.兒童腦癱性外翻足的診斷與矯形手術方法及選擇[J].臨床小兒外科雜志,2007,6(02):26.

[3]吳建賢,徐 梅,王 斌.腦癱患兒足外翻康複方法的療效研究[J].中國康複醫學雜志,2010,25(6):552~556

[4]何智捷,姜淑雲,張韶輝,等.兒童柔韌性扁平足康複治療的研究進展[J].中華物理醫學與康複雜志,2021,43(10):957-960

[5]新型足矯形器在成人平足症患者中的應用[J].中華物理醫學與康複雜志,2005,(7):