口腔的境界與分部

口腔是消化管的起始部，其前壁為上、下唇，側壁為頰，上壁為腭，下壁為口腔底。口腔向前經口唇圍成的口裂通向外界，向後經咽峽與咽相通。

整個口腔借上、下牙弓和牙龈分為前外側部的口腔前庭和後内側部的固有口腔。口腔前庭是上、下唇和頰與上、下牙弓和牙龈之間的狹窄間隙；固有口腔位于上、下牙弓和牙龈所圍成的空間，其頂為腭，底由黏膜、肌和皮膚組成。

前：唇

後：咽門

境界

兩側：頰

上：腭

下：舌下區

分部：口腔前庭

固有口腔

口腔的結構

1、口唇

口唇分上唇和下唇，外面為皮膚，中間為口輪匝肌，内面為黏膜。口唇的遊離緣是皮膚與黏膜的移行部稱唇紅，其内含皮脂腺。唇紅是體表毛細血管最豐富的部位之一，呈紅色，當缺氧時呈绛紫色，臨床稱為發绀。在上唇外面中線處有一縱行淺溝稱人中，上唇外面的兩側與頰部交界處，各有一斜行的淺溝稱鼻唇溝。在口裂的兩側，上、下唇結合處形成口角，平對第一磨牙。在上、下唇内面正中線上，分别有上、下唇系帶從口唇連于牙龈基部。

2、頰

頰是口腔的兩側壁，其構造與唇相似，即自外向内分别由皮膚、頰肌、頰脂體和口腔黏膜構成。在上颌第二磨牙牙冠相對的頰黏膜上有腮腺管乳頭，其上有腮腺管的開口。

3、腭

腭分為硬腭和軟腭兩部分，構成口腔的上壁，分隔鼻腔與口腔。

硬腭位于腭的前2/3，主要由骨腭及表面覆蓋的黏膜構成。黏膜厚而緻密，與骨膜緊密相貼。

軟腭位于腭的後1/3，主要由腭腱膜、腭肌、腭腺、血管、神經和黏膜構成。軟腭肌均為骨骼肌，有腭帆張肌、腭帆提肌、腭垂肌、腭舌肌和腭咽肌。

4、牙

牙是人體内最堅硬的器官，具有咀嚼食物和輔助發音等作用。牙位于口腔前庭與固有口腔之間，鑲嵌于上、下颌骨的牙槽内，分别排列成上牙弓和下牙弓。

（1）牙的種類和排列

人的一生中，先後有兩組牙發生，第一組稱乳牙，第二組稱恒牙。乳牙一般在出生後6個月時開始萌出，到3歲左右出齊，共20個，上、下颌各10個。6歲左右，乳牙開始脫落，逐漸更換成恒牙。第3磨牙萌出時間最晚，有的要遲至28歲或更晚，故又稱智牙，因該牙通常到青春期才萌出，所以也稱為遲牙。

根據牙的形狀和功能，乳牙和恒牙均可分為切牙、尖牙和磨牙三種。但是恒牙又有磨牙和前磨牙之分。切牙、尖牙分别用以咬切和撕扯食物，磨牙和前磨牙則有研磨和粉碎食物的功能。

（2）牙的形态

牙的形狀和大小雖然各不相同，但其基本形态是相同的。即每個牙均可分為牙冠、牙根和牙頸。牙冠是暴露于口腔，露出于牙龈以外的部分。切牙的牙冠扁平，呈鑿狀；尖牙的牙冠呈錐形；前磨牙的牙冠較大，呈方圓形，面上有2個小結節；磨牙的牙冠最大，呈方形，面上有4個小結節。牙冠和牙頸内部的腔隙較寬闊，稱牙冠腔。牙根内的細管稱牙根管，此管開口于牙根尖端的牙根尖孔。牙的血管和神經通過牙根尖孔和牙根管進入牙冠腔。牙根管與牙冠腔合稱牙腔或髓腔，其内容納牙髓。

（3）牙組織

牙由牙質、釉質、牙骨質和牙髓組成。

（4）牙周組織

牙周組織包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分，對牙起保護、固定和支持作用。

5、舌

舌是位于口腔底的肌性器官。由縱、橫和垂直三種不同方向的骨骼肌交織而成，表面被覆黏膜，有協助咀嚼、吞咽、感受味覺和發音等功能。

（1）舌的形态

舌在舌背以向前開放的V形的界溝為界分為舌體和舌根兩部分。界溝的尖端處有一小凹稱舌盲孔，是胚胎時期甲狀舌管的遺迹。

（2） 舌黏膜

舌體背面黏膜呈淡紅色，其表面可見許多小突起，統稱為舌乳頭。

舌乳頭分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭和輪廓乳頭四種。

（3） 舌肌

舌肌為骨骼肌，分舌内肌和舌外肌。舌内肌的起、止點均在舌内，有縱肌、橫肌和垂直肌，收縮時，可改變舌的形态。

6、唾液腺

唾液腺位于口腔周圍，分泌唾液并經過導管排入口腔。唾液腺分大、小兩類。小唾液腺位于口腔各部黏膜内，屬黏液腺，如唇腺、頰腺、腭腺和舌腺等。大唾液腺有三對，即腮腺、下颌下腺和舌下腺。

唾液腺

編碼範圍：K00-K14 口腔、涎腺和颌疾病

腫瘤相關

C00-C14 唇、口腔和咽惡性腫瘤

注意：

C00 不包括：唇皮膚（C43.0,C44.0）

C02.0 不包括：舌根背面（C01）

C02.4 不包括：扁桃體NOS(C09.9)

C03 不包括：惡性牙源性腫瘤（C41.0-C41.1）

C05.1 不包括：軟腭的鼻咽面（C11.3）

D00.0 唇、口腔和咽原位癌

不包括：

杓狀會厭褶，喉面（D02.0）

會厭：NOS(D02.0)

舌骨上部分（D02.0）

唇皮膚（D03.0,D04.0）

D10 口和咽良性腫瘤

注意：

D10.0 不包括：唇皮膚（D22.0,D23.0）

D10.3 不包括：良性牙源性腫瘤（D16.4-D16.5）

唇粘膜（D10.0）

軟腭的鼻咽表面（D10.6）

D11 大涎腺良性腫瘤

不包括：

按解剖部位分類的特指的小涎腺良性腫瘤

小涎腺良性腫瘤NOS（D10.3）

D37.0 唇、口腔和咽動态未定或動态未知的腫瘤

不包括：

杓狀會厭褶，喉面（D38.0）

會厭：NOS(D38.0)

舌骨上部分（D38.0）

唇皮膚（D48.5）

分類說明：

K13.7口腔黏膜其他和未特指的損害：這個編碼實際上所包含的内容遠比它标題的内容更多，它包括了所有口腔不能分類于他處的疾病，如懸雍垂肥大、小口畸形（後天性）等。