早期肺癌在 CT 上面主要表現為“肺結節”
肺結節,大小形狀都不一樣,怎麼區分良惡性呢?首先,我們要給結節分分類。結節按照大小來分,直徑小于5毫米叫做“微小結節”,相當于芝麻粒大小;
5到10毫米的,像黃豆大小,稱為“小結節”;而1到3個厘米之間的,相當于花生米大小的,我們就叫做“結節”。
其次,按照結節的密度分類。
肺部的結節分三種,一個叫實性結節,結節的密度,是一個高密度的影子,它是個比較均勻的高密度影子,其内也看不到一些血管和支氣管的輪廓,叫實性結節。還有一種,叫磨玻璃結節。磨玻璃結節,就是結節的密度略高于周圍正常組織的密度,略高一點,像一個這個雲霧彈片狀的磨玻璃一樣。這個密度也是比較均勻的,期間能看到一些血管和支氣管的輪廓,我們叫磨玻璃結節。還有一種,叫混合性結節,混合性結節就是結節,它既有實性的成分,也有磨玻璃的成分。❗❗從這個惡性的概率來說,混合性結節的惡性概率是最高的,其次是磨玻璃結節和實性結節
肺結節絕不等于肺癌,大多數肺結節都是良性的。
如何在衆多的肺結節中,準确找出可疑的“危險份子”,就需要經驗豐富的醫生用他的“火眼金睛”,再加上專業知識進行識别和判
斷。
首先,結節的大小是我們判斷良惡性的主要因素,結節越大,惡性的可能性越高。
其次,我們要看結節的形态,也就是邊緣是不是光滑。一個很圓很光滑的結節,良性可能性很大,相反,結節像土豆一樣呈“分葉狀”或者像螃蟹爪子一樣伸出很多毛刺的,就要高度警惕是惡性的。
再有,我們要看結節的密度。從這個惡性的概率來說,混合性結節的惡性概率是最高的,其次是磨玻璃結節和實性,結節的生長位置,跟良惡性也有一定關系。位于右肺上葉的結節,惡性可能性比位于中部或下葉的結節要高。
❗除了分析結節的上述特征以外,我們還要結合患者的情況來進行綜合分析,比如說患者的年齡、職業、是否長期吸煙、有沒有肺癌家族史和慢性肺病等
作為一名中醫,我願意幫助每一位相信我的患者朋友,想要通過中醫中藥調理的,我特地開通了互聯網遠程診療的服務,隻要您家有網絡,足不出戶就能享受到北京三甲醫院的診療服務。省去了您路途的奔波,省去您挂号的辛苦,如果您有以下病情,請聯系我。
▶肺結節
▶慢阻肺
▶哮喘
▶肺纖維化等
,